【院內群聚】首染疫醫師顧確診者又跨區支援 未落實「分艙分流」成破口

文|謝文哲    攝影|楊弘熙
北部某醫院發生院內群聚,未確實「分艙分流」被認為是原因之一。(示意圖,非當事醫院;本刊資料照)

昨(17日)中央流行疫情指揮中心又公布新增一名武漢肺炎(亦稱新冠肺炎,COVID-19)的本土確診病例(案856),為和之前染疫的住院醫師(案838)一同值班而感染的主治醫師,加上另2名感染護理師(案839、852),該醫院已累計4名確診病患,為院內群聚。對於醫師接連感染,外界質疑是因為醫院人力不足造成未落實「分艙分流」,疫情中心指揮官陳時中也承諾會再加強人力改善。

指揮中心昨公布856感染途徑,是因其和838在10日有短暫接觸,由於838去協助856咽喉卡到異物的病人,2人曾短暫面談,雖然856有戴外科口罩,838也戴著N95口罩,但推估856應是在當時感染。

然事實上,目前該醫院感染的4名確診醫護中,僅838有照顧過確診病患,因此陳時中昨也首肯醫院未落實「分艙分流」,838在照顧感染者期間也跨區支援其他科別。對此,陳時中承諾未來會再進行更嚴謹的醫療人力分配,讓專責醫師的比例提高,並加派感染科醫師協助控管。

對於分艙分流,傳染病防治醫療網北區指揮官黃玉成就表示,目前醫院的分流以病人為主,各醫院照顧武肺病患通常是1主治配1住院,若一家醫院招收過多武肺病患,則會有一批人馬輪流照顧人。由於人力有限,在防護做足的情況下,住院醫師通常下班後還是要值班照顧其他病人,一個月會輪到7、8次。

而台大醫院感染科專家黃立民也表示,住院醫師本就需要到加護病房協助,尤其醫院晚上人力較不足、內科又不好招人,白天分艙分流可落實,夜間則不會有那麼多主治醫師輪班,因此住院醫師不大可能只照顧武肺病人,另外也會有一批護理師集中在同一病房協助住院醫師工作。

不過黃立民也指出,若未嚴格執行分艙分流,就容易形成防疫破口,長期來看本醫護工作本就不該都是同一批人在撐,指揮中心應該要調度更充足的人力,讓照顧確診者的醫護確實只在確診區工作,否則過度疲勞就容易犯錯。

更新時間|2021.01.18 00:50

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