生活中心／彭淇昀報導
許多人以為「姿勢不良」是椎間盤突出的元兇，不過，復健科醫師王思恒表示，真正影響椎間盤退化的關鍵，其實遠比「怎麼坐」更複雜，包括基因、老化、久坐看電視等問題，而姿勢不良只排在最後一位。
復健科醫師王思恒在臉書粉專「一分鐘健身教室」列出椎間盤突出的元兇排行，也藉此破除迷思，「姿勢，可能連前五都排不上」。他表示，大眾認為造成椎間盤突出的原因是提太重、姿勢錯誤、坐姿不良等，但根據研究發現，事情並非如此。
王思恒表示，椎間盤突出最可怕的元兇，根本不是姿勢錯，他把證據最強、效應最大的因子排列出來。
第1名【基因】
雙胞胎研究估算，椎間盤退化的變異中，遺傳能解釋34到74%。而且這個比例，跟你做什麼工作、扛多重，幾乎無關。爸媽的基因，比你怎麼坐都重要。
第2名【老化】
椎間盤從20多歲就開始脫水，30多歲做核磁共振，有3分之一的人已經看得到退化。沒有任何坐姿能拯救老化的椎間盤。
第3名【久坐看電視】
每天看電視時間長的人，椎間盤退化風險高了85%。比抽菸更高，比肥胖更高。久坐讓椎間盤得不到養分，因為椎間盤沒有血管，靠動態壓力一擠一鬆，把廢物擠出去、把養分吸進來。
第4名【滑手機時數】
手機使用時間越長，風險增加66%。注意這條不是「低頭角度」害的，研究量的是手機「總時數」，本質上可能是另一種久坐效應。
第5名【代謝症候群】
肥胖（BMI偏高）跟血糖控制差，把椎間盤退化的風險各推上30%左右。腹部脂肪不只壓著椎間盤，還會分泌發炎物質從血液裡腐蝕它。
第6名【抽菸】
風險增加22%。尼古丁讓椎間盤的微血管收縮，本來就送不太到的養分更送不進去。
第7名【姿勢】
個人層級的單次坐姿、單次彎腰，在大型流行病學研究裡，效應強度都比不上前面這六項。
王思恒直言，你的腰之所以垮掉，不是因為哪一次坐沒坐挺、哪一次提重沒蹲下，是基因、老化、代謝、發炎這幾條線，一起在折磨它，「那次彎腰提重，只是壓垮駱駝的最後一根稻草」。
王思恒指出，長年職業性反覆彎腰負重，的確會傷害椎間盤，若是工地工人、護理師、搬家工，就是貨真價實的職業傷害，這篇研究就不完全適用；但若是辦公室上班族，這篇研究就必須注意，戒菸、控糖、降腰圍、減少連續久坐、總手機時數少一點，是比姿勢更急迫改變的。
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