記者施春美／台北報導
台灣約有200萬人有慢性腎病，飲食需特別小心。醫師洪永祥表示，一名70歲男子患有慢性腎病第三期，血壓控制得宜，但狂吃釋迦後第四天，他突然全身無力、胸悶、心跳極不規律，檢查才發現，因大啖釋迦導致高血鉀。臨床上，高血鉀可能導致心律不整、心臟驟停，相當致命。
腎臟科醫師洪永祥在其臉書表示，上述男子是慢性腎病第三期的患者，平時血壓控制得宜，也規律回診。某次親友寄來一大箱甜度爆表的釋迦，每餐都吃一顆大釋迦當點心。男子原本吃得津津有味，但第四天時，他突然全身無力、胸悶、心跳極不規律。
高血鉀症可能導致心律不整、心臟驟停
家人趕緊將男子送急診。抽血發現，原來男子罹患高血鉀症，鉀離子高達 6.8 mmol/L（正常值為 3.5-5.2 mmol/L），心電圖已經出現波形異常，隨時可能心臟驟停。經過緊急施打降鉀藥物、灌腸等，男子才撿回一條命。
洪永祥表示，鉀是維持人體細胞、神經與肌肉正常運作的重要電解質。人體中90%以上的鉀離子都靠腎臟透過尿液排出。當腎功能衰退，鉀離子排不出去，累積在血液中就會形成高血鉀症。
洪永祥列出高鉀水果黑名單：
• 釋迦、香蕉、奇異果、龍眼、櫻桃、哈密瓜、草莓、火龍果。
• 極度危險的濃縮乾貨：葡萄乾、柿餅、黑棗、紅棗。水分被蒸發後，同等重量下的鉀離子直接濃縮數倍，吃一顆等於吃好幾顆新鮮水果。
他表示，美國心臟學會在臨床指南中多次強調，當血液中的鉀離子超過 6.5 mmol/L ，會直接在心電圖出現心律不整，且隨時可能惡化為致命性的心室顫動或心臟驟停。因此，中後期慢性腎病及洗腎患者，每天的鉀攝取量常需嚴格限制在2000毫克，高鉀水果必須嚴格控管。
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