全台衛生所中2,879名護理人員和不到100名的社區關懷訪視員（以下簡稱社關員），是第一層協助者，他們試圖與病友和家屬建立關係，再逐步協助穩定就醫、服藥。但在人力與組織困境下，也只能提供微薄的協助。
會員專區文化
【家有精障者2】每兩週探視仍尋短 公衛護理師認「訪視精障者根本沒用」
「缺乏病識感」是思覺失調的核心癥兆，面對不覺自己有異的當事人，照顧者只能使出渾身解術。芷嫣的的姊姊發病後休學待在南部老家，不願服藥、沒有病識感，和幻覺裡的人物——圖坦卡門對話，向著空氣揮手、囈語。
地方衛生所的公衛護理師去關懷，詢問姊姊有無按時吃藥，「但她就沒有病識感，會覺得自己為什麼要吃藥啊。而且吃藥會變胖，她發病前剛經歷情傷，怕變胖以後對方更不會回來。我媽也不能逼她看醫生，一逼就是大吵。」
不到百名社關員 精障照顧比1:434
衛福部次長蘇麗瓊面對立委質詢時坦言，社關員人數不到百名，根據衛福部統計，照顧比高達1:434，每年平均訪視數不到3次。有的個案3、4個月才見上一面，遑論與病友建立信關係。更不用說數十年如一日的薪資「33,908」（編按：2019年起調整為碩士不得低於34,916元，學士薪水不得低於33,046元），讓社區關懷訪視員的平均年資差不多三年，人員流動大、經驗累積困難。
這兩年衛福部因應「社會安全網」制度，聘僱超過100名社工，可訪視關懷的個案侷限在「有合併自殺意圖、家暴及性侵」等特殊狀況，無助於分擔廣大的訪視服務量。
另一邊衛生所公衛護理師則是多年來遇缺不補、工作越來越多。5月出爐的監察院調查報告指出，公衛護理師業務繁雜，包括癌症篩檢、預防注射、流感疫苗推廣……林林總總超過100項，有些地區久未增補人力，一個公衛護理師得照顧超過1萬個民眾。
本新聞文字、照片、影片專供鏡週刊會員閱覽，未經鏡週刊授權，任何媒體、社群網站、論壇等均不得引用、改寫、轉貼，以免訟累。