本土疫情可控可防? 專家憂:存在巨大黑數、重症率高到嚇人

文|林坤緯    攝影|周永受 陳毅偉
專家依目前確診數量的走勢分析,擔心目前存在不少確診黑數、且重症比例較他國高。(本刊資料照,當事人與本新聞無關)

本土疫情持續延燒,但到底是否為「可控可防」?國衛院感染症與疫苗所研究員周彥宏及前台大感染科醫師林氏璧昨(26日)在公視節目《有話好說》中指出,依校正回歸後的趨勢圖與實際狀況比較後,認為台灣確診者恐怕存在許多黑數,且依人口比例來看,台灣的重症率比日本還要高。

周彥宏在《有話好說》上分析,依目前指揮中心公布的確診數據所製成的趨勢圖來看,5月15日至17日之間的斜率相當陡峭,「代表在大爆發的過程中我們並沒有好好管控」,若的確未能妥善管控疫情,照理說確診數量應該會呈現「指數型」繼續往上攀爬,然而數據卻呈現平緩走勢,周彥宏認為以公衛學的角度來說,這種現象「一則以喜,一則以憂」。

周彥宏認為目前疫情「沒有失控但也沒有減緩」。(翻攝自《有話好說 PTSTalk》YouTube)

彥宏認為這種平緩走勢的可能是「(疫情)在可控制的邊緣」。他先將R0值以5來做計算(確診者感染病毒後,可再傳染給5個人),再乘以這波確診數字高峰,也就是17日的526例,粗估應至少還會傳染給2,500人,然而自17日以後的累積確診數卻已經超過3,000人。

周彥宏繼續以此現狀分析,若已成功控制疫情,17日以後的確診案例應低於2,500人,但目前確診病例沒有下降,卻也未見指數型成長,因此認為「我們中間的黑數很多」,也就是不知道自己早已感染的無症狀者。

依據指揮中心公布的確診數據分析,周彥宏認為仍存有不少黑數。(翻攝自《有話好說 PTSTalk》YouTube)

由於這些人可能不會遵照防疫守則而在無形間擴大感染,如這波疫情中加劇擴散的阿公店、茶室等,這些黑數也會讓確診案例維持在400、500左右的「相對高點數值」。種種數據與現狀分析下來,周彥宏也做出結論:「疫情有沒有失控?沒有;疫情有沒有減緩?也沒有。」並呼籲政府單位跟民眾應想辦法協力抓出這些隱藏的黑數。

林氏璧也同樣指出,中央研究院學者何美鄉曾以重症病例來推測可能的確診數量,雖然指揮中心認為台灣重症比例較高,但若以5至10%的重症比例回推,林氏璧認為「其實我們有非常多分母(確診者)沒有診斷出來」,可能是無症狀、尚未接受篩檢的人,這些人可能有擴大傳染之虞。

林氏璧提醒,台灣目前重症率比日本高,加上採檢量能有限,目前能揪出來的確診數字恐怕是「冰山的一角」。(翻攝自《有話好說 PTSTalk》YouTube)

林氏璧還提出日本的現況,目前日本當地重症人數來到一年來的新高,約有1,300人,台灣則是378人,但若以台日之間的人口比例計算,每10萬人的重症率比日本還要高,讓林氏璧驚呼:「我覺得這是滿嚇人的數字。」

並且林氏璧也提醒「目前採檢量能有限」,有很多民眾排不到快篩、PCR檢測也有塞車情形,雖然各界專家對於確診數的走勢「是上去還是下來」持不同意見,但恐怕目前數據都是一種假象,難以掌握實際的流行曲線,重症患者的數量更是反映出現在揪出來的確診者是「冰山的一角」。

更新時間|2021.05.27 01:29

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