【新式醫療險1】壽險實支險陸續停售 產險逆勢推新品還理賠達文西手術

文|許瀞文
壽險業下架損率過高的醫療險保單,但產險公司卻針對癌症達文西手術推出新保單,希望強化商品競爭力。(翻攝自彰濱秀傳醫院)

國人平均壽命延長,再加上醫療技術進步,醫材變得昂貴,壽險公司理賠較寬鬆的實支實付險在今年陸續停售,但有產險公司卻逆勢推出醫療險保單,理賠涵蓋癌症,甚至直接標明理賠達文西手術,產險公司葫蘆裡賣什麼藥?

台灣雖然有舉世聞名的健保制度,但實際上民眾自掏腰包花在醫療費用上的數字,卻一年比一年增加。依據衛福部國民醫療保健支出報告,在家庭自付醫療保健支出項目中,門診及住院的花費就將近6成,這當中包含健保不給付的掛號費、單人病房、健康檢查、及健保尚未納入給付的新藥、器材、手術。

依據健保署的統計,自費醫材的品項在短短7年內從650種暴增超過3000種,民眾花在自費醫材的錢,更呈現倍數增加。也因自費醫療的趨勢逐漸形成,今年以來,市場上理賠寬鬆、廣泛的實支實付住院醫療險就停售了兩張,保險公司扛不住損率,紛紛退場。

但富邦產險卻在近期上市新版的住院醫療險保單「十全健康-健康守護+」,不需購買保單主約、還能副本理賠,更讓人眼睛一亮的是,強調理賠「貴森森」的癌症達文西手術,富邦產險號稱:「全球第一張」。

富邦產險表示,目前達文西手術在癌症治療應用相當廣泛,然而其中只有攝護腺癌、部分腎臟切除術的達文西手術費已獲健保部分給付,仍有許多達文西手術尚未納入健保給付。

隨著癌症治療技術持續精進,民眾擁有更多自費治療的選擇,然而高醫療科技伴隨的是高額自費項目,大部分民眾難以負擔。再考量因癌症住院期間可能面臨支付病房、醫療、手術等高額醫療費用,多數民眾即使擁有基本的醫療險仍無法滿足。

磊山保經大商特許事業部業務總監李文孝表示,富邦產險這張「十全健康-健康守護+」可以癌症險的角度來看待,以50萬癌症保額為例,結合住院日額的保障,30歲女性年繳保費6110元,比壽險公司便宜許多;或者也能作為醫療險的第二個選擇,搭配原有醫療險做加強。

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