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2022.05.19 20:02 臺北時間

【防疫保單之亂】防疫保單還沒到最亂 6、7月才是理賠高峰

防疫保單之亂仍不停,金管會保險局長施瓊華今再上火線說明。(本刊資料照)
防疫保單之亂仍不停,金管會保險局長施瓊華今再上火線說明。(本刊資料照)
防疫保單之亂還再亂,保險局長施瓊華再度為防疫保單親上火線,她點名現在還沒到防疫保單理賠高峰,預估會在6、7月,並再度重申「核保了就要依約理賠」原則,面對產險業者可能發生財務問題,她也提醒業者討論增資因應方案。
延燒超過半個月的防疫保單之亂還沒落幕,施瓊華再度為防疫保單上火線,她指出保險局會兼顧防疫政策、醫療資源、保戶權益、保險公司損失率等原則維護保戶權益,「防疫保單只是產險業者保單項目之一,還有其他保戶權益須兼顧,不能因防疫險,把產險公司理賠量能耗盡,讓火險、車險等其他保戶拿不到理賠金。」
面對重複保險問題,施瓊華也解釋,產險公司是對還沒承保的保戶,若已有其他防疫險或類似保障的疫苗險退保,將機會讓給只投保一張保單的民眾,「這由各產險公司決定是否核保。」
民眾痛批富邦產險翻桌不認賠的問題,施瓊華說,富邦產已決定將收現金的保單一律承保,收件但沒刷卡或扣款的保單會依承保量能核保。富邦產險晚間也發布聲明強調,仍在核保案件,考量被保險人若有其他有效防疫險保單,基於承保量能和風險將婉拒,以確保履約能力,不負保戶和股東託付。
富邦產險表示,絕不會任意退保或無故中斷契約,確診保戶只要檢附醫療診斷證明書或數位證明即可申請;隔離賠償無論採3+4或0+7,只要提供紙本、電子隔離通知書或相關簡訊等,填妥理賠申請書都可申請。
至於兆豐產的疫苗險,施瓊華說,因為沒有一次性確診理賠金,因此不會視作重複投保。她強調,產險和壽險公會正在討論理賠實務指引,住院理賠部分公會將以通則不明訂用藥內容,以免限制醫生用藥,回歸各保險公司理賠個案考量。
更新時間|2023.09.12 20:42 臺北時間

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