好醫師新聞網記者邱秉維／新竹報導
圖：耳鼻喉部王麒醫師為病人說明鼻淚管阻塞病況及治療方式，提醒長期流眼淚不一定只是過敏或老化，應及早就醫找出原因／台大醫院新竹分院提供
許多人以為眼淚流不停只是過敏、老化或迎風造成，選擇忍耐或自行點眼藥水，卻始終沒有改善。新竹臺大分院提醒，若長期單眼或雙眼持續流眼淚，甚至伴隨眼角紅腫、分泌物增加或反覆感染，可能是鼻淚管阻塞所致。若未及時就醫，不僅影響日常生活，也可能反覆引發淚囊發炎。
62歲林先生多年來左眼一直不停流眼淚，不論外出、騎車，甚至只是迎風而行，眼淚總是不由自主流下，不但造成生活困擾，也經常伴隨眼角紅腫、眼周異物感及分泌物增加，甚至覺得視力有些模糊。他原本以為只是眼睛發炎，反覆點眼藥水卻始終沒有改善，直到症狀愈來愈嚴重，才前往新竹臺大分院就醫。經眼科檢查發現左側鼻淚管完全阻塞，轉至耳鼻喉部接受內視鏡淚囊鼻腔造口術。術後流眼淚情形明顯改善，後續雖曾再度出現淚囊發炎，但因已建立新的淚液引流通道，分泌物得以順利排出，未再造成明顯眼部不適。
新竹臺大分院耳鼻喉部王麒醫師表示，「一直流眼淚，不一定是眼睛本身出了問題，也可能是鼻淚管阻塞所造成，只要及早診斷並接受適當治療，多數病人都能有效改善長期溢淚的困擾。」鼻淚管是將淚液由眼睛引流至鼻腔的重要通道，當因慢性發炎、反覆感染、外傷或鼻腔疾病等因素造成阻塞時，淚液便無法正常排出，容易出現持續溢淚、眼部分泌物增加、眼角反覆紅腫，甚至形成淚囊炎。許多病人誤以為只是過敏或老化現象，長期自行點眼藥水，等到反覆感染或嚴重影響生活後才就醫。
王麒醫師指出，若按摩、藥物等保守治療效果有限，可經醫師評估是否接受內視鏡淚囊鼻腔造口術（Endoscopic Dacryocystorhinostomy, DCR）。手術透過鼻腔內視鏡由鼻孔進入，在淚囊與鼻腔之間建立新的引流通道，不需於臉部切開皮膚。相較於傳統外開式手術，具有傷口較小、出血較少及恢復較快等特性，實際治療方式仍須依病人病況及醫師專業評估。
王麒醫師表示，鼻淚管阻塞並非高齡者專有疾病，也可能發生於其他族群。曾有一名55歲女性因雙眼持續流眼淚數月就醫，經評估接受雙側內視鏡淚囊鼻腔造口術，術後引流功能維持良好，追蹤至移除鼻淚管通條後，流眼淚症狀未再復發。
王麒醫師提醒，若出現以下情況，建議儘早至耳鼻喉部或眼科就醫評估：
- 長期流眼淚超過數週仍未改善。
- 眼角反覆紅腫、疼痛或發炎。
- 眼部分泌物增加，甚至有膿液流出。
- 點眼藥水後症狀仍反覆發生。
新竹臺大分院表示，目前由耳鼻喉部與眼科跨科合作，針對鼻淚管阻塞病人提供完整評估、治療及術後追蹤，依病人個別狀況規劃合適的治療方式，協助病人改善長期流眼淚及反覆感染困擾，找回舒適的日常生活。