東森深度周報／逾80歲免巴氏量表 聘外籍看護掀搶工大戰

年長者想申請外籍看護標準放寬。去年底通過「就業服務法」第46條修法，80歲以上長者不需巴氏量表就可以聘僱外籍看護，勞工團體憂心會排擠到重症、失能家庭，恐怕引發外籍看護搶工大戰！

家屬毆打醫生，仲介冒充病患，為了一張巴氏量表，經常上演一齣齣荒謬的巴氏鬧劇。

台安醫院身心科醫師：「現在麻煩你站起來，能不能沿著這條線走，很好，來，走到這邊再走回來，沿著這條線，OK很好，來麻煩請坐。」

高齡化社會申請看護，主要得依據巴氏量表評估失能程度，但家屬的期望和醫生判斷往往有落差，因而引發糾紛。

銀髮方舟社會企業公司執行長朱偉仁：「不要一直拘泥巴氏量表，診斷書不行嗎，殘障手冊不行嗎，家訪不行嗎，而不是只拘泥巴氏量表，我就只用一個工具，我要求醫生來背書。」

朱偉仁的母親罹患癌症和類風溼關節炎，只要疼痛發作，關節僵硬如同癱瘓，但因不符合巴氏量表定義的嚴重喪失自我能力，申請外籍看護只能碰壁。

陳小姐：「明明已經拿過巴氏量表，而且他的看護原因是逃跑，不是經過一段時間不需要，我重新需要申請，他沒有一個應變方案，沒有道理，這真的會害死人。」

陳小姐家的外籍看護來了半年不告而別，仲介說要有0分巴氏量表才能立刻遞補，但爺爺長年臥床，想申請復康巴士到醫院鑑定，得排隊三天，請醫生到府評估還要先拿到主治醫師的證明，一來一回至少超過一周。遺憾的是，爺爺在等待過程離世，成為家人永遠的痛。

陳小姐：「如果你每一個都按照這麼長的流程，該怎麼辦，或是在這個流程，我們可以申請在台灣的看護，或是其他的服務，是可以全天的，但我們就問，結果都沒有。」

當年引進巴氏量表，是因為外籍看護少，要設門檻。2024年底立院再度修法，全面開放到80歲以上長者，不需巴氏量表評估就可申請看護，但可能衍生的問題是，當大量80歲以上長者申請外籍看護，會不會擠壓到其他的需求者。

專家認為，外籍看護的需求應該透過到宅訪視，結合長照體系去綜合評估才是上策。

銀髮方舟社會企業公司執行長朱偉仁：「講到要處理就說那個是衛福部，那個是勞動部，就會變成沒人處理，他直覺就可以告訴你，這不歸我的業管就結束，所以我覺得長期以來就是這個問題。」

台灣勞工陣線秘書長孫友聯：「應該是以需求為導向，而不是以年齡一刀切下去，長照體系還是有很多缺漏，透過國家政策補強，而不是把這種最糟糕的僱傭型態，把所有照顧的責任推回家庭，推回市場。」

巴氏量表明顯不合時宜，台灣人口老化，平均每5人就有一個65歲以上長者，未來長照需求只會增加，首當其衝的就是醫療體系和青壯族負擔。高齡警鐘已響起，政策可不能頭痛醫頭，腳痛醫腳。