醫起看／你說的「胖」不是胖 內臟脂肪才致命

胖不可怕！醫生點出脂肪也有分好壞？家醫科醫師李思賢在「思思醫師，陪你健康的好朋友」的粉專中分享，脂肪其實分成兩種「內臟脂肪」與「皮下脂肪」，搞懂這兩種脂肪哪一個對健康影響差異巨大，才是保命關鍵！

思思醫師表示，內臟脂肪（Visceral Fat）藏在肝臟、腸子、胰臟周圍，俗稱「活性脂肪」，因為它會釋放大量發炎物質，透過肝門靜脈直攻肝臟，「也就是說你的肝臟每天泡在一缸發炎湯裡」，長期可能導致脂肪肝、糖尿病、胰島素阻抗、心血管疾病，甚至增加失智、中風與癌症風險等常見的病根，這就是醫學上所說的「門靜脈理論（Portal Theory）」。

反觀皮下脂肪（Subcutaneous Fat）則乖巧許多，像是身體的防撞氣墊，幫助保溫與儲能，甚至有研究指出：皮下脂肪多的人，反而心血管疾病風險較低。也就是說，「胖不胖不是重點，胖在哪裡才是重點」。

如何自我檢測？思思醫師建議，最簡單的方式是「量腰圍＋用手捏」：男性腰圍大於90公分、女性大於80公分，又「肚子硬、捏不起來」可能是內臟脂肪多。至於全身一起胖、手腳也變肉，反而可能是皮下脂肪為主。

思思醫師提醒但很多看起來不胖的人，其實體內已經有很多內臟脂肪在作怪，只是外觀還看不出來，這種才更要小心，他說：「會胖不可怕，代謝失調才是真正的問題。」許多看起來不胖的人，實際上內臟脂肪早已超標，表面看似無害其實潛藏健康的風險。