「國假增」醫喊診所成本墊高 擬提「下修合理門診量」

國定假日增加，引發基層醫界憂慮。有醫師指出，在健保總額制度影響下，診所被期待天天開診，但假日營運仍比照平日申報，卻須支付雙倍薪資，造成沉重負擔。如今國假再多五天，醫界正醞釀提案，盼下修合理門診量，解決人力與經營壓力。

休假日若民眾身體不適，除了前往大醫院掛急診，現在不少診所週末也開放時段看診，各地假日患者明顯增多。

立法院日前通過《紀念日及節日實施條例》修正案，國定假日新增五日。醫界指出，目前健保制度與人力配置已使診所營運緊繃，假日開診不僅須支付員工雙倍薪資，還需安排補休，但全台三分之二診所屬於小型經營，人力有限，未來可能選擇休診，進一步加重大型醫院與急診的負荷。

基層醫療協會理事長林應然：「我們假日所看診的，那個申報跟平常日是一樣的，因為在總額制度之下，健保署希望我們像便利商店一樣天天開診，犧牲的是醫護人員的血汗。」

協會認為，雖然開業天數被壓縮，患者就醫需求並未減少，若不及時調整制度，只會讓醫療現場陷入「看越多、賺越少」的惡性循環。醫界正研擬向健保署提出建議，盼能下修合理門診量，緩解營運壓力。

基層醫療協會理事長林應然：「應該在增加5天國定假日的這個月份，我們必須要休息，是不是可以排23天或是24天，就等同平常看診30天去計算。」

衛福部次長林靜儀回應，支持基層適度休息，但也須兼顧分級醫療，避免診所集中休假，以維持穩定就醫管道。

醫界強調，若希望診所持續在假日提供服務，應給予更高的申報額作為配套。新增五天國假，在診所眼中充滿壓力，盼衛福部儘快溝通調整，化解困境。