東森深度周報／免巴氏評估新制上路 長照恐掀搶工大戰

今年8月1日開始，80歲以上長者申請外籍看護，不再需要巴氏量表，流程變得更簡單、也更快，目的是希望讓更多人能及早獲得照顧，真的能達成嗎？

今年從8月1日開始，80歲以上的長者申請外籍看護，不再需要「巴氏量表」。雖然流程變得更簡單、更快速，是希望讓更多人及早獲得照顧，但真的有辦法成功達成嗎？

Jesse與媽媽：「兩隻老鷹、兩隻老鷹，跑得快～跑得快～」

鶴廳傳來熟悉的旋律，Jesse輕拍著媽媽的手，一起唱著歌。對外人來說，這只是平凡不過的親子互動，但對Jesse而言，能讓媽媽開口唱歌、記起歌詞，就是她每天最珍貴的時刻。

Jesse家庭照顧者：「手在哪裡？手在哪裡？換你～手在哪裡？在這裡～」

Jesse的媽媽罹患糖尿病與失智症超過15年，長期照顧的壓力早讓她喘不過氣，但讓她更措手不及的是去年12月，家裡的外籍看護竟然無預警辭職離開。

Jesse 家庭照顧者：「我媽媽生活各方面都不能中斷，我就請仲介趕快幫我找。從12月到現在，她說8月1日免評的『巴氏量表』開始，人真的更難找。仲介說他知道好幾個人都要等、要篩選，病比較重的就更難了。」

隨著《就業服務法》修正案上路，新法規定80歲以上長輩以及70至79歲患有癌症二期以上的病患，免「巴氏量表」評估就能申請外籍看護。

Jesse原以為政策鬆綁後能更快找到人，沒想到卻更難申請到外籍看護，原本為了讓長輩更快獲得照顧的政策，如今成了她最大的無力感。

Jesse家庭照顧者：「你開的條件越多，他們選擇性就越大。原本說好要來面試的，隔幾天有別的仲介要走了，我說用搶的喔？」

根據統計，台灣目前80歲以上長者約有53萬人，70歲以上癌症二期患者約12萬人。政策上路後，預估新增超過10萬件申請，在人力供應有限的情況下，短期內勢必造成擠壓效應。

台灣失智症協會秘書長陳筠靜：「本來就不容易聘請到外籍看護，我們甚至有家庭在詢問仲介時，被直接告知『失智症很難照顧，你們不要想要挑』，言下之意，我們是被動被選擇的一方，有就不錯了。」

除了失智症家庭外，重度障礙與長期失能者因照護需求高、工作繁重，聘請看護本就不易。經濟條件較差的弱勢家庭，更可能在搶工大戰中處於劣勢。

家庭照顧者關懷協會秘書長陳景寧：「如果供給量沒有增加，可以想像，原本的20幾萬人會在同一池子裡搶工。人數擴大後，外籍看護就會看家庭財力，誰願意多給一點錢，機會就更大。」

儘管政府強調「輕重分流、重症優先」，但當輕症家庭申請量暴增，選擇權仍掌握在外籍看護手中，即使重症家庭擁有14天的優先承接權，若沒人願意接案，這項權利也形同虛設。

家庭照顧者關懷協會秘書長陳景寧：「我們現在的長照評估已經是整合性評估，不只看身體功能，還會評家庭支持系統與環境。『巴氏量表』是落伍的評估方式，一個國家不該有兩種制度，應整合成單一制度。」

政策原為簡化流程、加速照護，但在人力吃緊下，反而可能變成資源競逐。專家呼籲，政府應落實人力培訓、改善勞動條件，將外籍看護納入長照體系設計，兼顧公平與品質，才能避免「弱弱相殘」的長照悲歌一再重演。