東森深度周報／藥價太低撐不住！ 原廠藥紛撤台 恐掀供應斷鏈潮

國內的藥品市場出現警訊！食藥署統計，截至9月底，一共有47項藥品將陸續退出台灣市場。尤其不少氣喘藥和高血壓等三高常用藥相繼退出，將對民眾用藥權益影響甚大。基層藥師就提出警告了，今年退場藥物數量比往年明顯增加，如果制度再不調整，明年恐有更多廠商退出，供藥危機恐將一觸即發！

藥師沈采穎：「像這一款消炎藥，它同樣成分的原廠ARCOXIA已經退出台灣市場。」

藥師沈采穎：「像這個是胰島素，公司也有發文說就是明年2026年9月在台灣，就是也是要下市。」

藥師沈采穎：「這個的話是13日才發給醫療院所說這個要下市，今年蠻特別的，很多都直接講說，因為不敷成本，所以這是一個警訊。」

在藥局第一線，藥師比任何人都早察覺到台灣的用藥環境正在悄悄改變。藥師沈采穎：「有些病人因為這樣子，他必須要跑回醫院，所以其實病人蠻抱怨的，其實病人他也可以接受這個學名藥，可是我們連學名藥都叫不到。」

短短幾個月內，從退燒、止痛到控制血糖用的胰島素，再到預防血栓的阿斯匹林，這些過去在藥局、醫院裡，常見的品牌藥，一個接著一個宣布退場。藥師沈采穎：「諾和諾德他們有三個胰島素針劑也要退出台灣市場，其實我覺得到明年的話，會不會破百我覺得真的是很憂心。」

根據食藥署統計，截至2025年9月底，共有47項藥品宣布退出台灣市場，當中不乏來自國際大藥廠，長期穩定使用的原廠藥，像是降血脂的美百樂，止痛消炎的萬克適錠，化痰藥氣舒痰，以及抗憂鬱的百憂解，名單裡頭很多都是，三高慢性病用藥，正是台灣最龐大的用藥族群，恐怕會讓許多患者，面臨用藥切換的壓力。

台安醫院心臟內科醫師林謂文：「尤其是血壓藥，這是馬上吃了就會有感覺的，那吃原廠藥本來吃好好的，血壓可以降得很好，然後吃了學名藥，可能就是血壓就會高一點，當然有可能是藥物的因素，也有可能是病人本身焦慮的因素，因為焦慮本身，血壓就會比較高，這樣的患者，因為他換藥很焦慮。」

民眾的擔憂不全是多慮，因為這波藥品退出的背後，牽動的不只是市場的選擇，還有健保制度的結構性問題。藥師公會全國聯合會理事長黃金舜：「藥價偏低，政府都不承認說其他的原因，我想站在生意的角度，如果我有利潤，我可以在台灣的藥品市場賺錢，我為什麼要退出，所以我個人的想法，退出台灣的藥品市場，第一個是沒有利潤，這是不變的爭議。」

藥師公會直言，健保署每年例行調整藥價，導致藥價長期被壓低，讓原廠藥經營空間被壓縮，退出台灣市場恐怕只是時間問題，不過制度真的無法調整嗎。

藥師公會全國聯合會理事長黃金舜：「台灣的市場可以做一個改變，比如說一顆藥，學名藥是2塊，原廠藥是2塊5，我們照樣可以接納，但整個健保的給付，我們就是給付，學名藥2塊，另外的民眾如果認為說，我對這個品牌我有堅持，我一定要用這個品牌，那5毛錢，你要差額負擔，也可以讓原廠的藥品停留在台灣。」

藥價壓力下，越來越多原廠藥選擇退出，如何在控制成本的同時還能兼顧用藥品質，是台灣醫療接下來非改不可的難題。