【健康醫療網／記者陳靖安報導】乳癌長年為臺灣及多數已開發國家女性發生率最高的癌症，且在近年呈現好發年齡逐漸年輕化的趨勢。中央研究院基因體研究中心特聘研究員陳建仁院士領軍，結合國家衛生研究院及國內多所大學研究團隊，完成一項歷時20年的大規模關於乳癌風險評估的人群研究，研究成果已於2026年3月發佈於《美國國家科學院院刊》（Proceedings of the National Academy of Sciences, PNAS）。此研究不僅證實DEHP（常見的塑化劑之一）暴露與女性乳癌風險的因果關聯，更首度提出代謝易感性（MEHP%）可作為乳癌風險評估的嶄新指標。
常見塑化劑DEHP 是重要的乳癌環境致癌因子
研究指出，當DEHP暴露較高、體內代謝DEHP能力較差，以及初經年齡較早（14歲前）等三個因素同時存在，女性罹患乳癌風險最高可達七倍。中研院院長廖俊智表示，研究結果明確揭露DEHP是重要的乳癌環境致癌因子，為未來乳癌預防策略與風險評估，提供重要的科學依據；陳建仁院士說明，由於DEHP是廣泛存在於日常塑膠製品中的環境荷爾蒙，提醒高危險族群應減少塑化劑暴露，並應加強乳癌篩檢。
尿液DEHP代謝物濃度 與乳癌風險呈正相關
此研究採用巢狀病例對照研究設計，在1991年至1992年間，招募將近1萬2,000名臺灣女性，並持續追蹤至2010年。陳建仁院士指出，研究採用前瞻性研究設計，在研究開始時即蒐集受試者尿液樣本，並記錄其生活習慣與環境暴露情形，再持續追蹤20年。研究團隊連結全國癌症登記檔，發現長期追蹤的研究對象後來確診乳癌的個案，並配對選取未罹癌的對照組，再從冷凍檢體庫找出119位乳房侵襲癌及245位配對對照組的尿液樣本進行塑化劑代謝物的分析。結果發現，當尿液DEHP代謝物濃度較高者，在追蹤期間罹患乳癌的風險亦顯著增加。
暴露DEHP、代謝差、初經早於14歲 乳癌風險為一般人的七倍
此論文第一作者、前中研院基因體中心陳慧祺博士後研究員指出，此研究最重要的突破之一，在於提出代謝易感性（MEHP%）作為反映個體DEHP代謝能力的嶄新生物標記。DEHP進入人體後，會先代謝成毒性較高的初級代謝物（MEHP），再進一步轉化為毒性較低的次級代謝物。若體內初級代謝物的殘留百分比較高，表示個體對此的代謝效率較差。MEHP%反映不同個體代謝DEHP的生理能力，這種代謝差異可能來自天生體質與生活飲食環境的不同，使部分女性對相同暴露量的DEHP更具罹患乳癌的易感性。MEHP%偏高的婦女是罹患乳癌的高風險群。
研究數據顯示，當DEHP暴露與MEHP%同時偏高時，乳癌風險上升至2.68倍；再合併初經年齡早於14歲的風險因子，三者產生顯著協同效應，乳癌風險增高為沒有這三個風險因子者的7.52倍，凸顯環境DEHP暴露量與個體代謝能力之間的交互作用。
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資料來源：健康醫療網 https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=67969
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