【健康醫療網／記者林則澄報導】流感疫苗自10月1日開打後，接種進入第二個月，由於學齡前幼兒為流感重症高危險族群，家長應留意孩子是否需要接種第二劑。衛生福利部疾病管制署統計，目前仍有約6.5萬名幼兒尚待接種第二劑流感疫苗，另有37萬名幼兒連第一劑也沒打。不過衛福部傳染病防治諮詢會預防接種組（ACIP）召集人李秉穎指出，幼兒免疫系統尚未成熟，部分孩子需要間隔至少28天接種兩劑，才能建立較完整的免疫保護，家長也應確認過往接種紀錄，避免漏打。
幼兒流感疫苗誰要打2劑？首打族、再打族條件不同
疾管署提到，學齡前幼兒為流感重症高危險族群，感染後可能併發中耳炎、肺炎，甚至發生腦炎等嚴重併發症。李秉穎召集人表示，幼兒免疫系統尚未完全成熟，部分孩子過去也未曾接觸流感病毒，缺乏相關免疫記憶，因此首次接種流感疫苗時，免疫反應可能不如成人，需要透過第二劑加強保護。他說明，年滿6個月至未滿9歲的兒童，若過去從未接種流感疫苗，原則上首次接種須間隔至少4周施打兩劑，但若已有接種紀錄，則須進一步依年齡及過往劑次判斷。
疾管署指出，依今年ACIP建議，本季需要再接種第二劑的幼兒分為兩類。第一類為「首打族」，即年滿6個月至尚未入小學，且今年10月以前從未接種流感疫苗，是今年首次接種的幼兒；第二類為「再打族」，即年滿6個月至未滿3歲，今年10月以前累計僅接種過一劑流感疫苗，於今年再度接種的幼兒，但兩類幼兒都須在前一劑接種至少4周（28天）後，再接種第二劑。
為何未滿3歲曾打過1劑仍須補打？專家揭免疫記憶差異
李秉穎召集人解釋，未滿3歲幼兒的免疫記憶相對較弱，即使過去曾接種一劑流感疫苗，若未完成當時應接種的劑次，本季仍建議間隔至少4周接種兩劑，但對於3歲至未滿9歲，且過去已接種過一劑流感疫苗的兒童，本季接種一劑即可。
▲今年秋冬小朋友流感疫苗該怎麼打？（圖／疾管署提供）
至於為何不是所有人都建議接種兩劑，李秉穎召集人說明，9歲以上兒童及成人接種兩劑流感疫苗，通常不會比接種一劑獲得更多保護效果，而對於已建立免疫記憶的兒童，也並非增加劑次就能持續提高保護力，因此接種建議仍須依年齡與過往接種情況區分。
研究：初次接種2劑保護效果較佳 未滿3歲差距達28%
李秉穎召集人進一步指出，2025年一項整合51篇研究的統合分析顯示，年滿6個月至未滿9歲、首次接種流感疫苗的兒童，接種兩劑的保護效果較一劑高出約15%，而若聚焦年滿6個月至未滿3歲幼兒，差距則達28%。他進一步表示，一般流感疫苗的保護效果約為50%至60%，對於流感重症高風險的幼兒而言，完成建議劑次仍相當重要。
▲6個月至未滿9歲兒童，接種一劑或兩劑流感疫苗的差異。（圖／疾管署提供）
依疾管署統計，截至今年11月1日，約6.5萬名幼兒尚待接種第二劑流感疫苗，還有37萬名幼兒尚未接種，另今年10月1日至11月2日，幼兒公費流感疫苗至少接種一劑者累計37.5萬人次，接種率49.4%，較去年同期49.8%下降0.4個百分點，因此提醒家長應依孩子今年接種第一劑時的年齡及過往紀錄，與醫護人員確認本季所需劑次，並盡速安排接種。
幼兒新冠疫苗接種資格調整 11月5日起擴大公費對象
除了流感疫苗，疾管署也宣布調整幼兒公費新冠疫苗接種資格，今年10月起，年滿6個月至未滿6歲，且過去從未接種新冠疫苗的幼兒，可依年齡接種公費疫苗，其中年滿6個月至未滿5歲須接種兩劑，間隔至少4周，而滿5歲至未滿6歲則接種一劑。
此外，經諮詢ACIP專家意見，自11月5日起，年滿6個月至未滿5歲，於今年10月以前僅接種過一劑新冠疫苗的幼兒，也可再公費接種一劑本季新冠疫苗，至於符合其他公費高風險對象或機構受照顧資格的幼兒，仍可依相關規定評估接種，疾管署說明，依核准適應症，幼兒僅可接種莫德納新冠疫苗，每劑0.25毫升，另今年10月1日至11月2日，幼兒新冠疫苗累計接種9809人次。
▲幼兒公費疫苗怎麼打？（圖／疾管署提供）
接種前先確認紀錄與院所庫存 避免漏打或白跑一趟
疾管署呼籲，家長應先確認孩子過去的疫苗接種紀錄，和本季公費資格及應接種劑次，已預約第二劑者則應依時間完成接種，另於接種前可透過地方政府衛生局網站、疾管署疫苗及流感藥劑地圖、疾管家或1922防疫諮詢專線查詢合約院所，並事先致電確認疫苗供應及服務時間，若家中有其他符合公費資格、尚未接種的成員，也可一同安排接種。
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資料來源：健康醫療網 https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=70257
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