全身癢到崩潰大失眠！皮膚科醫師：小心是疥蟲在鑽洞

你是否曾經出現夜晚癢到無法入睡、抓不停的情況？臺北榮總皮膚部馬聖翔醫師提醒，這種「夜間加劇型」搔癢，有可能不是濕疹或過敏，而是肉眼難以察覺的疥蟲悄悄上身。

一名70歲男性，長達3個月反覆出現全身性紅疹與搔癢，夜間尤其劇烈，嚴重影響睡眠品質。雖然自行塗抹濕疹藥膏，卻毫無改善，直到就醫才發現是「結痂型疥瘡」，搔癢的部位甚至可見數以百計的疥蟲和蟲隧道。

疥瘡是一種由疥蟲感染所引起的皮膚疾病，主要透過密切人與人接觸傳染，常見於家庭、養護機構或監所等群聚空間。感染初期可能無明顯症狀，但潛伏期約 2到6 週，一旦人體對疥蟲及其排泄物產生過敏反應後，就會出現劇烈搔癢，尤其在夜間最為明顯。

典型的疥瘡會在指縫、手腕、腋下、肚臍、生殖器等皺摺處出現紅色丘疹或蟲隧道，若患者免疫力低下或為年長者，可能發展為傳染力極高的「結痂型疥瘡」，身上甚至可帶有上千隻疥蟲，需立即治療與隔離。

除了患者本身，同住家人即使沒有症狀也建議預防性治療，並清洗所有貼身衣物、寢具。如果衣物不適合用高溫處理，則可密封於塑膠袋中置放一週。

馬聖翔醫師提醒，如果全身癢到睡不著，又伴隨家人也出現類似紅疹與搔癢，請盡早就醫，避免錯過疥瘡治療黃金期。