隨著台灣進入高齡社會,心臟瓣膜疾病逐漸成為長者健康的重要隱憂。年長者的心臟瓣膜容易因鈣化與增厚而失去正常開闔功能,導致血液輸送受阻。日前就有一名77歲婦人因反覆胸悶、運動後氣促,雙腳水腫持續數週,才至醫院就診。經心臟超音波檢查,她的主動脈瓣已出現重度狹窄,瓣膜開口僅剩不到1平方公分。
義大醫院心臟內科醫師曾致學形容,主動脈瓣就像心臟的「大門」,當開口縮小至不到一枚一元硬幣大小時,心臟必須費力將血液擠出,血流不足會造成心臟鬱積,進而出現氣促與水腫等症狀。該名婦人的主動脈瓣已出現重度狹窄,瓣膜開口僅剩不到1平方公分,若未及時介入治療,兩年內恐進展至嚴重心衰竭甚至危及生命。
針對高齡且伴隨多重疾病的患者,義大醫院心臟外科主任吳宣穎指出,傳統開胸瓣膜置換手術雖為標準療法,但需鋸開胸骨並使用人工心肺機,手術與恢復期對老年人或合併糖尿病、腎臟病者負擔較大,不一定是最佳選擇。
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