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中壢女出車禍沒受傷「狂演腦出血+失智」詐保 3年海噱518萬買房置產

發佈時間2025.06.20 12:41 臺北時間

更新時間2026.04.01 10:15 臺北時間

49歲的鍾姓女子涉嫌透過騎車出事故偽稱傷勢、失智,甚至在不同醫療院所製造腦震盪、顱內出血與重度認知障礙假象,自2020年至2023年間向三家保險公司提出22筆理賠申請,成功詐得超過518萬元。台北地檢署偵查終結,依詐欺取財罪及未遂罪將她起訴,並請求法院沒收或追徵犯罪所得。

49歲的鍾姓女子涉嫌透過騎車出事故偽稱傷勢、失智,甚至在不同醫療院所製造腦震盪、顱內出血與重度認知障礙假象,自2020年至2023年間向三家保險公司提出22筆理賠申請,成功詐得超過518萬元。台北地檢署偵查終結,依詐欺取財罪及未遂罪將她起訴,並請求法院沒收或追徵犯罪所得。

根據起訴書,鍾女於2020年12月10日中午,在桃園市中壢區騎乘機車時發生交通事故,雖未受傷,但當日下午即前往平鎮某醫院就診,自述「車禍導致背痛、頭暈」,取得診斷證明。此後,她疑似自行製造傷勢,陸續轉往苗栗多家醫院住院與檢查,取得腦震盪、顱內出血、背部挫傷等病歷資料,並以此向國泰人壽提出多達13筆理賠申請。

鍾女不僅申請住院與傷病補償,2022年起更進一步偽裝「交通事故造成失能與失智」。她於同年3月接受MMSE(簡易智能測驗)時,刻意錯誤作答,獲得僅17分的「中度認知功能異常」結果,再持此報告向國泰人壽申請失能理賠,並獲得進一步核賠。

之後,鍾女陸續接受知能篩檢、心理衡鑑與憂鬱量表測試,報告顯示其短期記憶極差、疑似輕至中度失智。2023年更接受第二次MMSE測驗,得分僅9分,為重度認知障礙標準,再度取得診斷證明書,持續向國泰人壽申請第20至22筆理賠。

此外,鍾女並未將目標僅限於一家公司。她同時向元大人壽、安達人壽提出理賠,其中安達人壽已核賠逾80萬元,元大人壽部分因與他人共保280萬元,目前尚未核付完成。

直到國泰人壽在審查其理賠資料時,察覺MMSE測驗結果與其他醫療紀錄不符,懷疑病情被誇大,遂報警處理。全案經警方偵辦後移送檢方,確認鍾女共提22筆理賠申請,成功詐得19筆,合計金額達518萬8,189元。

檢方指出,鍾女針對不同保險公司個別設計申請手法,構成刑法第339條詐欺取財罪與未遂罪,且每家公司為獨立受害人,應依「分論併罰」處斷。檢方並請求法院宣告沒收其犯罪所得,或於無法沒收時追徵金額。


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