台南市陳姓老翁2024年元旦凌晨在家中爬樓梯踩空摔傷頭部,送醫昏迷一周後因顱內出血併發肺炎病逝。家屬向泰安產險申請200萬元意外身故保險金,業者以老翁患有多重慢性病且到院前心驟停為由拒理賠。台南地院審理後採信成大醫院鑑定,認定跌倒腦傷為致死「主力近因」,肺炎僅為昏迷臥床之併發症,判決泰安產險敗訴,須全額給付 200 萬元保險金,並按年息 10%加計遲延利息。
判決指出,陳姓老翁是台南市集中市場零售攤販職業工會會員,工會於2023 年8月為其投保團體傷害保險,約定意外身故保險金200萬元,受益人為其兒子。2024年元旦凌晨零時許,陳翁在自宅爬樓梯時意外踩空摔倒撞擊頭部,兩小時後被妻子發現昏迷不醒,緊急由救護車送往郭綜合醫院急救並住院治療。
陳翁因嚴重頭部外傷導致硬腦膜下血腫,急救期間持續重度昏迷,於同年 1 月 8 日宣告不治,檢方相驗證明書載明死亡方式為「意外死」。
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