記者施春美/台北報導
▲台灣約有240萬人有慢性腎病,一般醫護人員都會提醒患者,應採用「低蛋白飲食」。(示意圖/資料照片)
根據統計,台灣約有240萬人有慢性腎病,一般醫護人員都會提醒患者,應採用「低蛋白飲食」,但腎臟科醫師王介立表示,一份新研究提出大量臨床試驗證據,強調「低蛋白飲食」在現代慢性腎病的照護中,缺乏有力證據,且可能衍生的營養不良。他並表示,目前證據顯示,若以素食蛋白取代動物性蛋白,則能減少對腎臟的負擔。
王介立在其臉書引述今年1月的研究,該篇研究指出,伴隨著越來越多的新型腎臟藥物的上市,現代慢性腎病管理更傾向「藥物為主、適度營養」的整體策略,而不再一味要求患者接受嚴苛的蛋白限制。整體而言,臨床上,應依據個別患者的需求,避免過度簡化或落入舊有的單一思維,以期真正提升患者的腎臟長期存活與生活品質。
王介立表示,這篇文章的論述其實不是新的論點,只是實務上若需要一個二分法的答案,目前的答案仍然是「限制蛋白」,只是若去深入看教科書或臨床指引,針對限制蛋白的具體操作,都有很多的提醒與「但書」,而這些其實就是本文章的內容。
他表示,該篇文章並非呼籲大家不要「低蛋白飲食」,而是提醒,在執行低蛋白飲食時必須很慎重,且不能矯枉過正。
若採用素食蛋白取代動物性蛋白,能否減少對腎臟的負擔?王介立回答,「目前證據看來是如此。」
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