記者簡浩正／台北報導
▲石崇良指出，為支付神經內科醫師評估勞務，已增給付取栓評估費每次3000元，且今年7月起明定此費用8成要分配給醫療人員。（圖／記者簡浩正攝影）
近日傳出一封嘉義長庚醫院神經內科的內部訊息指出，因各大醫院神內崩盤，若有不適合腦中風取栓的患者，請不要轉送至嘉長，可在原醫院的加護病房治療，引發外界熱議。台灣神經學學會及台灣腦中風學會今（10）日發出聯合聲明，呼籲政府全面檢討制度與給付；健保署長石崇良表示，預計7月起調整急性腦中風治療評估費給付方式，確保至少8成入執行評估醫師的口袋，預估1年逾1.4萬人次受惠。
根據急診醫學會統計，今年以來已有66名急診醫師離職，今年離職人數上看百人，引發關注。嘉義長庚醫院神經內科系主任黃彥筑一則通訊軟體LINE訊息指「各大醫院神內崩盤」，並提及「重症人力需用在刀口上，晚上10點到早上7點原則不再收治無明顯效應之轉診。」引發議論。
衛福部長邱泰源昨日回應，將持續關注急重症科別的醫師人力，盡力協調，讓全國急重症患者都能獲得妥善照顧。另衛福部投入42億元用來提高急診醫護人員診察費、護理費等健保給付，將於本月開始發放，增加合理待遇，留住急診人力。不過台北市醫師工會呼籲，政府撒錢補助急診，但卻沒有改善惡化，恐怕加劇醫病對立。
健保署長石崇良今日出席台癌「邁向健康台灣！晚期肺癌治療接軌國際，健保擴大給付」記者會，並於會前接受媒體聯訪說明。經了解，因嘉義地區主要的取栓醫院就是嘉義長庚，但院內有醫師離職或健康問題，最近人力較吃緊，因此希望與其他醫院透過區域分工，僅將符合取栓條件病人轉到嘉義長庚，而非所有中風病人都要轉。
他說，去年已提高血栓相關醫療給付，一般血栓的處置費、支架、耗材等醫療成本約20萬元，全部都由健保給付；醫療處置費部分，給付約6萬點左右。去年開始根據國際實證研究，將取栓時間自8小時延長到24小時，並加入額外獎勵。此外，有些患者評估後不見得需要取栓，為支付醫師評估勞務，也增加給付評估費3000點。
健保署醫管組組長劉林義中午接受媒體電訪說明，取栓評估費措施已於去年7月上路，專款以1點1元計，全台每年約有1萬4500人次須接受取栓評估，健保共投入4300萬元；且為讓此費用有效回饋實際執行的神經內科醫師等醫療人員，因此自今年7月起明定此經費中8成要分配給醫療人員。
台灣神經學學會及台灣腦中風學會今日發出五點聲明，指出腦中風急性診療日新月異，一方面造福了腦中風病人，但另一方面也大量消耗了神經科醫師的資源。考量目前第一線同仁的付出與回報不成比例，為避免未來腦中風重症醫療的崩壞，呼籲公部門及各醫院保障神經科醫師權益，並全面檢討制度與給付，也希望各界給予全國所有站在重症第一線醫護同仁適切的關注和鼓勵。
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