記者施春美/台北報導
冬天時節,很多人都想吃薑母鴨等鍋物來進補,醫師林軒任表示,慢性腎病患者若喝一碗薑母鴨或羊肉爐,因是高鈉、高鉀、高磷的「三高特調」,會大增腎臟的負擔;但腎友可採「棄湯保料」策略,即吃幾口肉、不喝湯;將重點放在優質蛋白質的攝取上,肉片大約吃2、3指幅的大小。
腎臟科醫師林軒任在其臉書表示,診間有腎病患者稱「只想喝一碗薑母鴨湯」,但一碗薑母鴨等進補鍋物的湯,對腎臟而言,都是高鈉、高鉀、高磷,會大增腎臟的負擔。無論是薑母鴨,羊肉爐、四神湯、山藥豆腐等,都是一鍋補品煮了很久、充滿肉類、植物精華的濃郁湯頭,對腎臟都是高鈉、高鉀、高磷。
他表示,腎友可採取「棄湯保料」策略,把重點放在優質蛋白質的攝取上,肉片大約吃2、3指幅的大小就好。烹調時,如果能先把蔬菜和肉類快速汆燙過,瀝掉部分鉀離子後再入鍋,就能大幅降低風險。
林軒任並表示,腎友還需注意火鍋醬料也是地雷。他建議,將沙茶醬換成蔥、薑、蒜配白醋,這種天然的辛香味不僅能暖身,更能控制血壓。
他並提醒,腎友若真的想喝湯,應搭配磷結合劑(例如鈣片或其他種降磷粉或藥物),讓磷在腸胃道不被吸收,以免血液中的磷含量過高。
台北榮總台東分院表示,磷可強化骨骼,但腎衰竭者的腎臟無法正常代謝磷,多餘的磷會堆積在血中,造成高血磷,加上尿毒症活性維生素D3生成代謝障礙,鈣的吸收發生問題。
如果腎友長期鈣磷不平衡的狀況下,可能誘發重的副甲狀腺機能亢進,骨中的鈣流失。病人常有骨痛、腰酸背痛、皮膚癢等症狀,或心律不整、心肌病變、血管硬化。
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