記者施春美/台北報導
腎臟健康與肌肉多寡密切相關!醫師洪永祥表示,由於肌肉在收縮時會分泌數百種「肌活素」,能抑制全身的慢性發炎,肌少症患者缺乏這些保護因子,身體長期「低度發炎」,進而腎臟纖維化,最終腎衰竭。他並表示,若一個人肌肉太少產生的肌酸酐指數會偏少,所換算出來的「腎絲球過濾率」偏低,但這其實是「掩蓋性腎衰竭」。一旦人發現數值異常時,往往已到洗腎邊緣。
腎臟科醫師洪永祥在其臉書說明「沒肌肉」為何會傷腎的原因。
1. 肌肉是體內最大的「垃圾處理場」
肌肉是人體葡萄糖代謝的主要場所(佔全身 80%)。當肌肉充足時,血糖有處可去,血管保持彈性。出現肌少症時,血糖在血管裡亂竄,高血糖產生的「糖化終端物」(AGEs)會攻擊腎絲球的微血管。在台灣,糖尿病是造成洗腎的第一原因,糖尿病腎病變一旦出現肌少症,腎功能就會更惡化。
2.「肌酸酐」的恐怖騙局:掩蓋性腎衰竭
這是肌少症患者最危險的「盲點」。醫院測腎功能最常用的指標是「肌酸酐」,肌酸酐是肌肉代謝的廢物。一個人若肌肉多,廢物自然多,即使腎功能是正常,肌酸酐指數若為1.3,算成腎絲球過濾率就偏低。反之,肌肉太少,廢物產出極低,抽血報告可能顯示肌酸酐0.7(看似完美),但實際上腎絲球過濾功能已經不好了,只是因為肌肉廢物產量太少,才讓數值看似正常。肌少症長輩看腎絲球過濾率往往是假性偏高。醫學上這叫做「掩蓋性腎衰竭」。當你發現數值異常時,往往已經到了洗腎邊緣。
3. 肌肉是「抗發炎工廠」
肌肉在收縮時會分泌數百種「肌活素」(Myokines),這些物質如同天然的強心針與護腎藥,能抑制全身的慢性發炎。肌少症患者缺乏這些保護因子,身體長期「低度發炎」,長期的慢性發炎會導致腎臟纖維化,最終變硬、萎縮。
洪永祥表示,一個人是否健康,不是看體重,而是看身上肌肉量。肌肉能調節血糖、對抗發炎、緩衝代謝廢物,讓人的腎臟能陪人到老。從今天起,民眾勿再追求「仙風道骨」的瘦削。多喝一口豆漿,多蹲2下深蹲,都有益於腎臟的健康。
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