記者簡浩正/台北報導
台灣有「洗腎王國」的稱號。根據美國腎臟病資料登錄系統(USRDS)統計,2022年台灣末期腎病(ESRD)發生率每百萬人口536例、盛行率每百萬人口3552例,高居全球之首。不過,醫師公會全國聯合會理事長陳相國說,其實台灣洗腎人口及發生率已出現反轉,希望別再稱台灣為洗腎王國。立法院厚生基金會今(11)日聯合專家及病友團體呼籲,政府應比照C肝防治成功模式,將慢性腎臟病防治提升至「國家級策略」層級,明定政策與跨部位資源整合,從源頭阻斷病程演進,翻轉台灣「洗腎王國」的標籤。
今日記者會邀請立委劉建國、陳菁徽、王正旭、醫師公會全聯會理事長陳相國、台灣腎臟醫學會前理事長黃尚志、成大醫院內科部副部主任宋俊明教授和年輕病友協會秘書長劉桓睿,共同呼籲,政府應比照C肝防治成功模式,將慢性腎臟病防治提升至「國家級策略」層級,明定政策KPI與跨部位資源整合,從源頭阻斷病程演進。
「我自己的故鄉雲林,也在面臨洗腎的傷害」劉建國說,據統計台灣每10人就有1人患有慢性腎臟病,全台估計有200萬名患者,65歲以上盛行率更高達37.2%。過去「肝病與腎病」皆為重要公衛挑戰,C肝滅除已證明國家級政策可做到,翻轉疾病負擔應以篩檢支持治療,腎病防治下一步應比照C肝經驗推動國家級慢腎防治政策,訂定相關的KPI,應建立國家級慢腎政策,落實賴清德總統「健康台灣」目標,從源頭延緩病程,於2030年也完成杜絕C肝的目標。
立委陳菁徽則以醫師身分提醒,慢性腎臟病因早期往往無症狀,對病人的生活品質有很大傷害,呼籲民眾要學會看懂健檢關鍵指標:抽血eGFR(腎絲球過濾率)小於60,或尿蛋白檢查出現「+」號,應立即就醫檢查。立委王正旭則表示,台灣洗腎的盛行率每百萬人3552人、日本2652人、南韓和新加坡大約是2179人;國衛院研究推估,透析患者的平均餘命明顯低於全民平均餘命。建議擴大「腎臟病及早期腎臟病健康促進機構」參與量能,結合「健保快易通APP」針對高風險族群進行主動風險警示與就醫指引,讓早期發現的民眾能順利進入照護計畫。
劉桓睿則提醒,慢腎已呈現年輕化趨勢,與高糖手搖飲、高油鹽外食及極端健身飲食相關,在少子化結構下,守護每一份勞動力至關重要,同時避免年輕病友進入洗腎階段,也降低國家未來的醫療支出與勞動損失。
對此,健保署副署長張禹斌表示,健保署目前從腎病早期到晚期現階段有不同的照護計畫推動中,針對慢腎照護診所數量提升和放寬給付對象接軌國際一事,會再進行討論;國健署長沈靜芬表示,去年已將國人成人預防保健年齡降低到30歲,成人預防保健專案結合健保存摺,會提供民眾紅黃綠衛教卡和相關資訊。是否成立腎病專案辦公室一事,會再帶回衛福部討論。
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