記者蔣季容／台北報導
台灣洗腎率高居不下，預計2027年慢性腎臟病患恐破300萬人。台北醫學大學附設醫院內科部部長吳逸文指出，政府推動「三高防治888計畫」與成人健檢年齡下修以期及早介入，然而慢性腎臟病患者因免疫力較弱，罹患帶狀疱疹（皮蛇）的風險較一般人高1.3倍，透析患者更高達3.29倍，腎臟移植者甚至逾9倍。
帶狀疱疹是由水痘帶狀疱疹病毒（Varicella-Zoster Virus）再次活化引起。多數人小時候都長過水痘，但痊癒後水痘病毒並不會被免疫系統清除。根據研究顯示，90%成人體內都有存在水痘帶狀疱疹病毒，待身體免疫力下降時將再次發病。
吳逸文表示，慢性腎臟病患者在重視飲食、血壓、血糖控制之餘，往往忽略本身免疫功能較弱，病毒更容易趁虛而入，其中包括流感、新冠，與俗稱「皮蛇」的帶狀疱疹，且帶狀疱疹患病風險更較一般人高1.3倍，需要透析治療的慢性腎臟病病人風險進一步上升至3.29倍，若是腎臟移植患者因長期服用免疫抑制劑，患病風險更飆升至9倍以上。
一旦慢性腎臟病患者身體免疫力下降，就易再次活化帶狀疱疹病毒導致發病，除了出現皮膚表皮的紅疹外，更伴隨劇烈疼痛。部分患者甚至會在皮膚疱疹消失後仍有持續性的疼痛，稱為「疱疹後神經痛」，一般持續3到6個月，嚴重影響生活品質；且因無法預測發病部位，甚至會面臨失明與失聰的風險。
吳逸文補充，過去診間內便有一位8旬糖尿病患者，罹患從肚臍延伸到後背面積龐大的帶狀疱疹，除疼痛不堪之餘，因患部接觸到褲腰、衣服皺摺處，併發嚴重蜂窩性組織炎，後續更因病程惡化需要洗腎，嚴重影響生活品質。即使帶狀疱疹痊癒後，也會反覆復發。先前便有一位患者於20年前接受腎移植，因免疫力不如以往，復發了三次帶狀疱疹並深受其擾，才在醫師的評估與建議下接種疫苗。
吳逸文說明，對於慢性腎臟病患者來說，「預防勝於治療」不僅僅只是口號，更是面對帶狀疱疹風險最實在的選擇。目前台灣已有超過一半縣市提供帶狀疱疹疫苗補助，針對中低收入戶，或65歲以上民眾，或符合健保重大傷病患者等族群進行公費補助，提升疫苗可近性，期待慢性腎臟病、正在接受透析治療，或腎臟移植等高風險的腎友們，未來也能盡早被納入補助範圍內。
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