記者簡浩正/台北報導
小心,排尿用力過度可能會引發「疝氣」。一名65歲退休男性,近期發現下腹部靠近大腿根處(腹股溝)莫名「鼓起一包」,原本以為只是變胖或發炎,有時躺下或用手推還能縮回去,便不以為意。直到後來異物感加重、伴隨不適,且因排尿不順至泌尿科求診,經檢查才發現,原來他長期因攝護腺肥大導致排尿費力,加上長期有便秘狀況,肚子常會用力,腹部長期高壓用力,導致腹腔內的腸子經腹壁較脆弱的位置凸出,形成「腹股溝疝氣」。
泌尿科醫師顧芳瑜表示,許多男性步入中年後,不僅面臨攝護腺肥大困擾,甚至可能因此引發更尷尬的「疝氣」危機。上述患者已退休,長期有便秘困擾,加上患有攝護腺肥大卻未積極治療,每次上廁所無論解尿或排便都需用力擠壓。這種長期且持續的腹部高壓,導致腹壁薄弱處撐不住,腸子便順著薄弱處向外穿出。患者初期只覺得下體「怪怪的」,有些人甚至會誤以為自己是不是生殖器腫大,經醫師解說才知是疝氣。
他說,腹股溝疝氣是腹壁破損造成的結構問題,藥物無法治癒,只能靠手術修補。許多患者初期會購買疝氣帶或穿緊身褲試圖壓制,但這只能暫時防止突出,無法癒合破口。若置之不理,破洞只會越來越大,一旦腸子卡在外面推不回去,形成「嵌頓性疝氣」,恐導致腸道缺血壞死。
除了攝護腺問題可能導致疝氣外,顧芳瑜也觀察到某些特定職業型態的工作者可能好發疝氣。例如從事物流倉儲、機場搬運或需頻繁搬運重物的重體力勞動者,因工作需要,腹部肌肉長期處於緊繃用力狀態,若加上本身腹壁結構較弱,就容易成為疝氣的高危險群。此外,近年來年輕族群流行做重訓,因重訓時下腹部常常用力,導致腹壓飆升而引發疝氣的案例也不少見。呼籲男性若發現腹股溝有不明腫塊,站立或用力時變大、躺下時消失,應盡早就醫檢查。
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