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血壓多高要吃藥?1數字是門檻:這類人慘了

發佈時間2026.03.26 15:44 臺北時間

更新時間2026.03.26 17:00 臺北時間

許多高血壓患者不想服用降血壓藥物,醫師張維文表示,過去認為,收縮壓達140毫米汞柱才算高血壓,但最新研究顯示,相較於控制在140以上者,血壓控制在130以下,可減少25~30%的心血管疾病風險。她並提醒,65歲以上男性、膽固醇過高、有家族史等族群,發現血壓多次超過 130/80,就該服用降血壓藥物。

記者施春美/台北報導

 

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高血壓會傷害健康,但許多患者不想服用降血壓藥物。(圖/PIXABAY)

 

許多高血壓患者不想服用降血壓藥物,醫師張維文表示,過去認為,收縮壓達140毫米汞柱才算高血壓,但最新研究顯示,血壓控制在130以下,可減少25~30%的心血管疾病風險。她並表示,65歲以上男性、膽固醇過高、有家族史等族群,發現血壓多次超過 130/80,就該服用降血壓藥物。

腎臟科醫師張維文在其臉書表示,很多長輩習慣血壓量到140、甚至超過150,才自認需要就醫,年輕人則常覺血壓略高只是太累。不過,現在醫學界的標準已經更新:若人在家量血壓,發現多次都超過 130/80,這就已經踏入高血壓的警戒區。

「至於要不要開始吃藥,關鍵在於心血管疾病風險高不高。」張維文列舉4種族群是心血管疾病的高風險族群:

​1. 基本條件:65歲以上、男性。

2. 生活習慣:抽菸、膽固醇過高。

3. 家族遺傳:家人曾有早發性心臟病。

​4. 特殊經歷:女性懷孕時曾有妊娠高血壓。

張維文並提醒,對於更高風險的人,醫師甚至會建議將血壓降到120/80 以下才安全。​

至於沒其他疾病者可否先不吃藥,她表示,若身體仍硬朗,無糖尿病或腎臟病,危險因子也不到3個,有3~6個月的「觀察期」。這時,要好好利用這段時間調身體,例如減重、飲食清淡、少喝酒、戒菸、多運動。「但若努力了半年,血壓還是降不回 130 以下,及早服藥才是保護心臟與大腦最好的方式。」​

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