生活中心／倪譽瑋報導
近期天氣漸熱、夏天越來越近。泌尿科醫師白彞維分享結石看診案例，40多歲上班族由於較忙，雖有流汗但喝水很少，還有喝含糖飲料、飲食偏重口味、久坐、作息不規律，最終結石腰痛來就醫。白彞維指出，結石原因多樣，喝水少、高鈉、高蛋白飲食等多重影響讓結晶慢慢累積，結石不會提醒身體它正在形成，當造成阻塞時「痛起來會記得很久很久。」
喝水少、久坐、飲食偏重口味 上班族結石腰痛
白彞維分享看診案例，一位40多歲的上班族臉色慘白、右側間歇性腰痛，痛到坐立難安，甚至伴隨噁心感。白彞維評估這是典型的結石症狀，經超音波檢查後，果然發現對方有輸尿管結石合併輕度阻塞，抽血結果也顯示尿酸偏高。
這位上班族表示自己最近比較忙，雖然天氣熱、流汗多，但白天基本上沒什麼喝水，飲食方面則是偏重口味、外食比例高，偶爾還會搭配含糖飲料，還有久坐與作息不規律的狀況。所幸經過治療，症狀有改善。
結石原因眾多 慢慢累積直至阻塞
白彞維解析，為什麼夏天特別容易發生結石，當天氣變熱、流汗增加，卻沒有相對補充水分，將導致尿量下降，尿中鈣、草酸、尿酸等濃度上升，更容易形成結晶並匯聚成結石「結石的形成是累積來的，並不是當天才發生。」
除上述，再配合其他因素如高蛋白飲食（尤其動物性蛋白）增加尿酸產生、降低尿液pH值、提高尿酸結石與草酸鈣結石風險；還有酒精與含糖飲料促進尿酸生成；高鈉飲食讓尿鈣排出增加、減少抑制結晶的保護因子。白彞維表示，結石並不是單一原因，而是水分、飲食、代謝共同作用的結果。
夏天防結石 泌尿科醫給建議、有症狀應就醫
白彞維指出，當身體長時間處於「尿液過濃」的狀態，結晶會慢慢形成、長大，成長至某一天卡住造成疼痛。提高飲水量（不喜歡只喝白開水可以加入少量檸檬片），有助於降低尿中鈣、草酸、尿酸濃度，美國泌尿外科學會指南就建議，所有結石患者應維持每日尿量大於或等於2.5公升，可明顯降低結石復發。
白彞維表示，除了喝水，防結石的方式還有避免長時間久坐、規律作息，避免代謝失衡，有結石病史者，建議進一步評估結石成分與代謝狀況；他也提醒，若結石造成劇烈腰痛無法緩解，合併發燒、嚴重噁心嘔吐、尿量減少或排尿困難，應立即就醫。
資料來源：Chill健康診療室-白彞維泌尿科醫師
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