生活中心／張尚辰報導
一名50歲男子日前因四肢無力、步態不穩就醫，原以為只是感冒後體力尚未恢復，未料竟確診罕見的格林巴利症候群。三軍總醫院澎湖分院主治醫師劉懿提醒，民眾若在感染後出現肢體無力或神經症狀，應儘早就醫評估。
劉懿在臉書粉專「劉懿醫師｜神經內科」發文表示，該名患者半個月前曾罹患黴漿菌肺炎，雖咳嗽症狀已改善，但隨後出現手腳無力、走路不穩及手部顫抖等情形，且症狀逐漸加重，已影響日常生活。就醫後安排住院觀察。
住院期間，患者出現嚴重尿滯留，經超音波檢查發現膀胱內積尿高達約2000毫升，顯示已有自主神經受損情形。進一步神經學檢查發現，其四肢反射幾乎消失，研判非單純體虛，而是神經系統異常。
經腦脊髓液檢查與相關評估後，最終確診為格林巴利症候群，隨即轉送醫學中心接受血漿置換等免疫治療。
劉懿說明，格林巴利症候群是一種急性、自體免疫引起的周邊神經疾病，常在感染後發生，因免疫系統誤攻擊神經髓鞘，導致神經傳導受損。常見誘發因素包括腸胃道感染，如空腸彎曲桿菌、呼吸道感染，如黴漿菌、流感或巨細胞病毒，少數與疫苗接種相關。
臨床症狀多為對稱性肢體無力、感覺異常、步態不穩，嚴重時可能出現吞嚥困難、呼吸衰竭，甚至危及生命。部分患者亦會出現自主神經失調，如尿滯留或心律不整。
目前治療方式包括靜脈注射免疫球蛋白或血漿置換，及早診斷與治療可有效改善預後。醫師提醒，若在感染後數週內出現四肢無力、麻木或行走困難等症狀，應提高警覺，儘速就醫，以免延誤治療時機。
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