記者周佩怡／台北報導
55歲王先生偶有胃部不適、胃痛等「火燒心」症狀，以為是三餐不定引發的小毛病，僅以成藥緩解，然隨症狀愈發嚴重，就醫發現感染胃幽門桿菌，且胃部已有潰瘍、異常增生進入癌前病變的階段。醫師指出，胃幽門桿菌感染者罹患胃癌的機率為未感染者的6至10倍，呼籲45至74歲民眾可利用終身1次免費非侵入性糞便檢體檢測是否感染，尤其具胃癌家族史、長期胃部不適等高風險族群更應及早檢查與治療。
根據衛福部與癌症登記資料，台灣每年約有數千人新診斷胃癌。台北慈濟醫院一般暨消化外科醫師陳彥志指出，胃癌好發於50至70歲男性，風險因子包括長期飲食重口味者、具胃癌家族史者、慢性胃炎或胃潰瘍病史者。
其中幽門桿菌感染者罹患胃癌的機率高於未感染者，陳彥志表示，多數人可能幼時已感染，菌體長期潛伏於胃部黏膜造成慢性發炎，經年累月導致胃黏膜萎縮或出現腸上皮化生，甚至演變為癌前病變，高達8至9成胃癌是由幽門桿菌感染引起。
陳彥志說明，檢查方式除了傳統胃鏡檢查，非侵入性的糞便抗原檢測十分簡便且準確度高，適合作為初步篩選工具。若檢測結果為陽性，醫師會評估是否需進一步除菌治療或安排胃鏡檢查。以王先生為例，雖經糞便抗原檢測及胃鏡檢查發現早期癌變跡象，但尚未侵犯深層組織或轉移，透過內視鏡黏膜切除或剝離術治療，患者傷口小、恢復快又能保留完整胃部功能，不僅生活品質不受影響，5年存活率更可達9成以上。
然而，若病情進展至中晚期，患者多需接受部分或全胃切除，並可能合併化學治療或放射治療，影響患者進食、營養吸收與生活品質，第四期整體存活率僅約5％。
陳彥志提醒，民眾日常生活應養成良好飲食習慣、減少菸酒攝取，並注重飲食衛生，降低感染幽門桿菌機會。若出現長期胃部不適、食慾不振、體重不明原因減輕或黑便等症狀，應儘早就醫檢查，尤其目前衛福部提供45至74歲民眾終身1次免費糞便抗原檢測，高風險族群更應把握機會，避免病情演變至末期。
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