記者簡浩正／台北報導
慢性阻塞性肺病（COPD）長年位居國人十大死因，隨台灣進入超高齡社會，其對醫療量能與長照負擔的衝擊日益嚴峻。台灣年輕病友協會理事長潘怡伶與立委蔡易餘、王正旭等立委聯合召開公聽會，揭露全台高達百萬名潛在患者，且實際死亡率可能遭低估4.5倍，呼籲政府應落實精準篩檢並加速生物製劑納入健保，以達成「健康台灣」縮短不健康餘命的目標。
台大醫院院長余忠仁曾指出，全台COPD患者推估近百萬人，但穩定就醫者僅三至四成，多數患者處於未診斷狀態；台大公共衛生學院流行病學與預防醫學研究所所長林先和更提出警訊，校正死因後發現台灣COPD實際死亡率比官方數據高出4.5倍，且健保對COPD的投資僅為肺癌的四分之一，然而其造成的失能影響卻遠超肺癌。
立委蔡易餘以家屬經驗分享，患者反覆急性惡化進出加護病房，對家庭與醫療體系都是沈重壓力。王正旭則提醒，COPD防治的關鍵在於如何降低急性惡化導致的住院需求，對此應提供更有效且具可近性的治療方案，將COPD患者病程穩定控制，即可實質釋出病床資源，使醫療量能回歸用於急重症與不可預期的醫療需求。
除了吸菸，環境與職業因素不容忽視。台大環境職業醫學部主任陳啟信指出，生質燃料、粉塵煙霧等職業暴露是重要風險，但國內職業病通報率偏低，應針對無固定雇主之勞工強化肺功能檢測。立委黃秀芳以彰化縣的工業鄉鎮為例，長期暴露於職業汙染的勞工族群同樣屬COPD高風險，但往往因認知不足導致延誤診斷。
針對難治型患者，國際權威指引「GOLD Report」2026年版本已將生物製劑列為重要治療選項。台灣胸腔暨重症加護醫學會理事長陳育民表示，國外研究證實COPD肺功能差者發生致命風險將顯著提升；不過新型生物製劑能同步降低急性惡化風險與改善肺功能，就健保統計數據，現今一年有超過20萬人次因COPD急診或住院，若未來治療給付方案能夠接軌國際指引，推算可助力減少3成（約6萬人次）的急診或住院需求，確保醫院量能優先留給不可控的突發狀況。
面對專家訴求，國健署表示將透過PUMA問卷及早辨識高風險族群，研擬精準篩檢策略。而在照護與治療方案上，健保署表示已在今年調升胸腔相關檢查支付點數，並挹注2500萬元優化醫療給付改善方案（P4P）落實整合照護，持續改善相關品質獎勵指標、強化醫院量能。另外在藥品給付規定上，副署長張禹斌表示，已參考國際指引GOLD將生物製劑納入給付討論，並已通過HTA審議，預期相關藥物將陸續納入給付。
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