記者蔣季容/台北報導
藝人沈玉琳日前罹患血癌,他今(19)日出席記者會分享,提到自己發病前一個月,最明顯的症狀就是前所未有的極度疲倦,甚至連從客廳走到浴室打開蓮蓬頭的力氣都沒有。他誤以為是慢性疲勞或自律神經失調,沒想到到三總掛急診後,抽完血發現白血球高達22萬,血色素低到只剩2.6,代表體內氧氣交換已經嚴重出問題。
沈玉琳今日以台灣血癌關懷大使的身分,攜手帶領他度過難關的主治醫師,中華民國血液病學會急性骨髓性白血病工作組召集人、台大醫院血液腫瘤科醫師侯信安共同現身。
沈玉琳回憶起發病初期,坦言自己完全忽視了身體的求救訊號。發病前一個月,他唯一且最明顯的症狀就是前所未有的「極度疲倦」,甚至連從客廳走到浴室打開蓮蓬頭的力氣都沒有。錄影時也無法從電梯走到停車場,但他卻自找藉口,誤以為是「慢性疲勞」或「自律神經失調」,甚至跑去看身心科醫師、花大錢租借經脈療法機器回家貼穴道,未能及時察覺是血液出了狀況,險些延誤了黃金救援時機。
沈玉琳提及,在太太堅持下他找了身心科楊聰財醫師,楊醫師覺得不尋常,建議他至三總掛急診。「急診一抽血,醫生告訴我白血球高達22萬(正常值約4千至1萬),血色素低到只剩2.6(正常值約12至15),代表體內氧氣交換已經嚴重出問題。」當醫師看了檢驗報告向他透露是白血病,他對這個疾病一臉茫然,只知道是韓劇常給女主角得的一種血癌。他透過網路搜尋發現,這個疾病很嚴重,「我明明這麼養生、這麼重視健康,為什麼會得這個疾病,為什麼是我?」他深深受衝擊,覺得如同被宣判死刑,命不久矣,甚至調整心情開始面對死亡。
沈玉琳說,在醫師給予透明與完整的說明,幫助他充分掌握自己的狀況,他全心信任醫療團隊,並提醒自己不要當一個任性的病人。儘管身體狀況自己不能決定,但要有正向的心態與醫療團隊一起努力。歷經五次化療後,目前持續用藥,也重新回到螢光幕前。
沈玉琳透露,AML的其他初期症狀也極易與日常小毛病混淆,並點出年輕與中壯年病友最常自欺欺人的「四大錯認藉口」:
一、以為是太紅睡不飽(真實警訊:極度疲倦/貧血): 「別騙了!這不是喝咖啡、補個眠就能解決的累,是血癌讓造血功能快當機!」
二、以為是人緣好應酬多的小感冒(真實警訊:持續不明發燒): 「別騙了!不明發燒是身體發出紅色警報,白血球異常不是吞感冒藥就會好!」
三、以為是跟潘若迪運動太激烈撞到(真實警訊:莫名瘀青/出血不止): 「身上出現不明瘀青千萬不能認命,這不是跳有氧撞出來的,是血小板低下的嚴重警告!」
四、以為是年紀大老骨頭痛(真實警訊:骨骼與關節疼痛): 「血癌的骨痛發作起來像機關槍一樣要命,絕對不是單純的老化,別再拿年紀大當藉口!」
侯信安特別提醒,臨床上許多病友常忽略身體求救訊號而延遲就醫。若民眾發現自身出現找不到原因的「反覆發燒」,或伴隨「極度疲倦、活動會喘」、「不明出血或瘀青」及「骨骼疼痛」等四大警訊,特別是同時出現兩個以上症狀時,絕對不能輕忽,應盡速前往血液腫瘤科或家醫科就醫,透過抽血檢查進一步釐清是否為骨髓功能異常,切勿自行當醫生、錯失黃金治療期。
侯信安提到,急性骨髓性白血病是成人最常見且惡性度最高的急性血癌,佔所有白血病比例高達32.2%。台灣每年約新增近千例,其中5成以上為65歲以上長者,其餘則多為中壯年族群。過去只有標準化療或骨髓幹細胞移植時,65歲以上族群平均存活僅約3至5個月,即使是65歲以下比較年輕的族群,5年存活率也不到一半;隨著多元新藥出現,讓65歲以上族群存活期可延長至10至12個月,年輕族群的5年存活率可以提高到60至70%。
侯信安表示,健康的骨髓細胞會在極短時間內被癌細胞佔據。若未即時發現並接受治療,病友可能在短短數週至幾個月內就會因嚴重感染或大出血而死亡。近年政府期望在2030年降低癌症標準化死亡率三分之一,針對發病快又急的 AML,若能在防治與給付擘劃上挹注更多資源,絕對能為降低癌症總死亡率帶來巨大貢獻。
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