健康中心/許展溢報導
有民眾尿尿發現怎麼「有很多泡泡」?緊張以為是不是身體有什麼狀況或腎虧?營養功能醫學專家劉博仁醫師指出有3招可簡單分辨是否有問題,最關鍵的一種是觀察「消失時間」。他並分享有2個案都是泡泡尿,結局卻大不同,一人是虛驚一場的物理性氣泡,另一人則確診為「紅斑性狼瘡(SLE)」引起的腎臟發炎。
劉博仁在臉書發文提到,最近門診遇到兩位患者,都因為發現尿尿有泡泡,焦慮跑來檢查,第一位患者看診時非常緊張,說每天低頭看馬桶都覺得泡泡很多,但經過尿液篩檢後,各項數值完全正常,原來是因為他最近水喝太少,加上男性站著尿尿衝擊力較大,才產生了這種「虛驚一場」的物理性氣泡。
劉博仁表示,第二位患者除了尿尿起泡,還提到最近小腿有點浮腫,按下去會凹陷,抽血檢查發現發炎指標異常升高,且尿蛋白數值偏高,進一步追蹤後,確診為「紅斑性狼瘡(SLE)」引起的腎臟發炎。
劉博仁強調,同樣是泡泡,一個是正常的物理現象,另一個卻是免疫系統在攻擊腎臟的求救訊號。但他也指出,不用看到泡泡就自己嚇自己,有以下3招可以簡單分辨有無問題:
1、觀察「消失時間」
正常現象:泡泡較大、大小不一,通常在幾十秒到 2 分鐘內就會自動散去。
異常警訊:泡泡非常細碎(像啤酒泡沫),且過了 10 分鐘都還浮在水面上,這就要高度懷疑是「蛋白尿」。
2、哪些情況會造成「正常」起泡?
尿液太濃: 水喝不夠、早起第一泡尿、或是劇烈運動流汗後。
衝擊力道: 站姿尿尿或尿急時力道大,自然會激起水花與氣泡。
馬桶清潔劑: 如果馬桶水箱有放清潔塊,產生的泡沫與尿液無關。
3、哪些疾病會導致「異常」蛋白尿?
當腎臟這道「過濾網」受損時,蛋白質會漏到尿液中。常見原因包括:
慢性病: 長期糖尿病、高血壓控制不佳。
自體免疫疾病: 像是紅斑性狼瘡,會導致身體產生抗體攻擊腎臟(狼瘡性腎炎)。
腎臟發炎: 身體出現感染或免疫異常引發的腎絲球發炎。
劉博仁提醒,記住腎臟病五字訣:泡、水、高、貧、倦,如果尿尿有泡,又合併以下任何一個症狀,請務必就醫檢查:
泡:泡沫尿經久不散。
水:雙腳水腫或眼瞼浮腫。
高:血壓莫名變高。
貧:臉色蒼白、容易貧血。
倦:異常疲倦、沒精神。
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