記者許雅惠／台北報導
大腸癌長年位居我國發生率第一的癌症，但許多人對於「大腸鏡檢查」仍充滿恐懼！一名在江湖上呼風喚雨、帶領數十名小弟的資深「角頭大哥」，多年前因為發現「大便有血絲」嚇壞，趕緊找肝膽腸胃科醫師求診。為了展現「男子氣概」加上害怕麻醉副作用，他堅持自費做「一般大腸鏡」，沒想到過去霸氣喊打喊殺的「あにき」，竟在診間痛到臉色發白、狂飆國罵，甚至崩潰大喊「快拔出來！」毫無大哥風範。
黑道大哥血便拒麻醉！痛到崩潰求饒中斷檢查
回想起 10 多年前的這場「大腸鏡驚魂記」，這位王姓大哥至今仍心有餘悸。他向《三立新聞網》記者透露：「實在有夠丟臉！」當年因為經常便秘，某次上廁所驚見糞便上有血絲，心想不妙才趕緊就醫。由於是初次檢查，加上聽信江湖傳言「很多麻醉都出事」，為了展現男子氣概，他決定挑戰在清醒狀態下進行的「一般大腸鏡」。
外表霸氣、說話大聲的王先生描述，檢查過程中醫師一邊操作、一邊看著螢幕解說腸道狀況，包括是否有潰瘍、發炎或息肉、腫瘤病變等病灶，若有發現可直接切除、切片採檢、再以電燒止血等過程，但他卻逐漸臉色發白、表情扭曲，最終忍不住爆粗口大喊：「快拔出來、我不做了…」 ，檢查進行約10多分鐘就被迫中止。他苦笑說：「醫生當時真的被我嚇到，以為我要揍他…」，王先生有點「歹勢」說至今回想起來仍有陰影：「太痛了！我應該跟那醫生道歉送個禮物，嚇到他了…」如今的他學乖了，已做過多次舒眠健檢，等於是在睡眠中完成無痛腸胃鏡檢查，完全不用害怕。
一般大腸鏡為何這麼痛？名醫揭「腸道九彎十八拐」真相
為何一般大腸鏡會讓人痛到崩潰？胃腸肝膽科名醫蕭敦仁指出，「一般大腸鏡」是在病人完全清醒的狀態下進行。雖然無需麻醉，但因為內視鏡必須在「九彎十八拐」的彎曲腸道中前進，過程中極可能牽動腸壁、壓迫腸壁外層，進而引發腹脹、絞痛甚至強烈便意。若是曾接受過腹部或婦產科手術的患者，更可能因為腹壁或腸沾黏，導致疼痛感加倍劇烈，甚至痛到難以忍受而影響檢查準確度。
蕭敦仁醫師表示，現在透過「無痛腸胃鏡」，由麻醉專科醫生從靜脈注射鎮靜藥與止痛藥，受檢者在睡眠中就能完成檢查。這不僅免除了病患的恐懼與疼痛，操作醫師也不必擔心病患因害怕導致血壓升高、腦壓升高、心肺負荷增加等生理不適反應，反而能更從容、詳盡地完成揪出病灶的任務。
無痛腸胃鏡成主流！但「這7類人」不建議
不過有部分患者施打鎮定劑與止痛藥後容易伴隨血壓降低、心跳變慢等副作用，所以蕭敦仁也建議以下「7類人」較不建議接受無痛腸胃鏡的麻醉手術：
1. 心血管疾病、半年內有心肌梗塞者
2. 呼吸道感染、嚴重氣喘、肺炎患者
3. 腎衰竭、洗腎患者
4. 體重過重、過度肥胖者
5. 睡眠呼吸中止症候群患者
6. 年長者
7. 孕婦
而進行無痛大腸鏡需要先針對受檢者進行麻醉評估，且遵守的規範也比一般大腸鏡多。例如基於安全考量，檢查當日禁止騎車或開車，也要避免精細（操作精密儀器或需縝密判斷、重大商務決策）的工作，避免殘存的微量藥物影響判斷及反應。 整個檢查過程從身體評估到術後恢復約60分鐘就可完成，當然得根據每個人的胃部及腸道狀況不同而有差異，有些人腸道彎曲程度複雜或息肉較多，完成檢查的時間就會越長。
至於不少民眾和這位王先生一樣有「擔心大腸穿孔」的疑慮，蕭敦仁則表示，其實現在的儀器與技術都非常進步，若是選擇有口碑、專業技術純熟的醫療團隊，無痛腸胃鏡檢查在麻醉醫師全程照護下，安全性相當高，檢查完成率也高，不需太過擔心。
大腸癌連年居冠！醫籲：30歲前應做第一次完整檢查
因為大腸癌長年位居於我國發生率第一的癌症，若民眾從未做過腸胃鏡檢查，蕭敦仁建議30歲前，可進行第一次完整的健康檢查。在第一次大腸癌篩檢後，可視檢查結果決定後續追蹤頻率。
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