記者蔣季容／台北報導
一名64歲李先生身體硬朗，長年熱愛海釣與海鮮美食，天天吃海鮮，沒想到健檢時發現他的尿液中的重金屬砷、鉛超標，讓他的腎小管處於嚴重的氧化壓力下。醫師提醒，5大重金屬高風險食物包括大型深海魚類、禽畜內臟類等，另外蟹膏的重金屬含量往往是蟹肉的數十倍。
腎臟科醫師洪永祥在臉書表示，64歲李先生愛吃海鮮，肌酸酐清除率竟然掉到46mL/min（中度慢性腎病），而他尿液中的重金屬「砷」濃度高達586.9μg/L，竟然超過正常值的6倍。更驚人的是，李先生體內還伴隨「鉛」含量的超標。這種多重重金屬暴露，讓他的腎小管處於嚴重的氧化壓力下。
洪永祥提到，在治療期間，李先生被停止食用任何自行捕撈的海產，改喝高品質濾水器過濾的水。使用口服解毒劑，像磁鐵般捕捉血液中的金屬離子並排出。半年後，李先生的尿砷回歸正常，腎功能（肌酸酐清除率）從46回升到了80mL/min。成功從「中度慢性腎病」逆轉回「輕度受損」，躲過了未來必須洗腎的恐懼。
洪永祥說明，根據2024至2025年衛福部食藥署（TFDA）最新衛生標準，羅列國人最該警惕的5大類食物如下：
旗魚、鮪魚、鯊魚及油魚等長壽掠食性大魚，處於食物鏈頂端。根據生物放大作用，牠們體內的甲基汞濃度可能比海水高出數萬倍。甲基汞具強烈腎毒性，會直接攻擊腎小球。建議以鯖魚、秋刀魚等小型魚取代，避開魚皮與內臟。
「吃腰子補腎」是巨大的誤區。腎臟與肝臟是動物代謝毒素的器官，當環境中的鎘進入豬牛體內，會被鎖定在這些器官。鎘在人體半衰期長達30年，長期攝取會造成近端腎小管功能障礙。
扇貝、生蠔與蟹膏，這些生物透過過濾海水獲取營養，同時也將海水中的鎘與砷濃縮在腺體中。研究指出，蟹膏（生殖腺與肝胰臟）的重金屬含量往往是蟹肉的數十倍。
稻米對鎘的吸附力極強。若種植在受工業廢水汙染的土地，就會產出「鎘米」。長期食用超標米會引發「痛痛病」，導致嚴重的蛋白尿與骨質流失。建議購買具產銷履歷的品牌米，並定期輪換不同產地的米糧。
某些非法添加的工業色素或廉價蜜餞、糖果，其染料中可能含有高含量的鉛。鉛會造成慢性腎間質纖維化，對於發育中的兒童腎臟傷害尤為顯著。
洪永祥建議，日常可以多攝取以下4種食物，黑木耳與地瓜具有豐富的纖維能像吸塵器在腸道吸附重金屬；南瓜與蘋果中的果膠能結合重金屬並隨糞便排出；大蒜、洋蔥與香菜含硫化合物，可輔助肝臟合成「穀胱甘肽」，這是人體最重要的重金屬解毒劑。最後是益生菌，特定益生菌能吸附腸道內重金屬，大幅降低其吸收率。
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