生活中心/許智超報導
台北市、新北市各確診一例漢他病毒案例,儘管衛福部發言人表示,已經督導雙北衛生局和環保局加強相關滅鼠工作,但近期仍有不少民眾在街頭或家中看到老鼠,雙北宛如變成鼠都。對此,胸腔暨重症專科醫師黃軒提醒,漢他病毒早期幾乎就是流感翻版,卻可能在短短數小時內引發肺水腫與休克,更直言「一開始像感冒,但死亡率高」。
疾管署3日說明,今年(2026)截至目前為止,漢他病毒症候群累計2例,與過去四年同期病例數相同。除今年1月已公布過的台北市70多歲男性外,國內今年另一例是新北市個案,70多歲男性,有糖尿病等慢性病史,3月中起陸續出現發燒伴隨畏寒、喉嚨痛及全身肌肉痠痛、尿量減少、腹瀉及食慾不振等症狀,至醫院急診就醫,經醫院通報採檢確認為漢他病毒症候群,經治療後已於3月30日出院。沒有老鼠接觸史,住家附近也未捕獲老鼠,感染源調查中。
衛福部長石崇良日前也說,漢他病毒是衛福部監測中的重大傳染病,目前疫情沒有波動增溫,民眾可以放心,不過鼠患問題仍然要解決,老鼠不僅會造成漢他病毒感染,還有涉及其他食安問題,所以盼大家齊心協力,把鼠患問題好好控制。
針對漢他病毒,黃軒曾在臉書發文指出,該病毒早期幾乎就是流感翻版,卻可能在短短數小時內引發肺水腫與休克,「一開始像感冒,但死亡率高」。
黃軒也曾說明感染漢他病毒後,可能出現2種類型的症候群,1是漢他病毒出血熱併腎症候群(HFRS),症狀包括突然且持續性的發燒、結膜充血、虛弱、背痛、頭痛、腹痛、厭食、嘔吐等,約在第3至第6天出現出血症狀,隨後可能出現蛋白尿、低血壓或少尿,部分患者可能進展為急性腎衰竭,經適當治療後,病況可改善。
2是漢他病毒肺症候群(HPS),早期症狀包括發燒、疲倦和嚴重的肌肉疼痛,半數以上患者同時伴隨有頭痛、胃部不適、噁心、嘔吐、暈眩、寒顫等,通常在發病4至10天後會開始出現咳嗽及呼吸急促等症狀,一旦心肺症狀出現後,病程可能快速發展至呼吸衰竭與休克。 黃軒補充,漢他病毒肺症候群患者,多無出血或腎臟方面症狀,腎臟及出血症狀只發生於部分重症個案。
黃軒說,漢他病毒肺症候群的死亡率較高,約為35%至50%,主要由於呼吸衰竭所致;漢他病腎症候群出血熱的死亡率範圍約在1%至15%之間,典型患者在感染後,常常在短短幾天內病情快速惡化,進入肺衰竭與休克,即使緊急插管與機械通氣,仍有較高的死亡率,由於患者的病徵類似初期類感冒症狀,誤以為只是普通感冒或腸胃炎,「一直到喘、呼吸困難發生,已經是重症了!」
黃軒提醒,漢他病毒主要透過吸入老鼠糞便、尿液、唾液中的病毒顆粒進入人體,因此防鼠與環境衛生是關鍵,若發現老鼠糞便,不要掃地或用吸塵器清理,以免病毒顆粒飄散到空氣中,正確清理方式是戴手套、用漂白水噴濕,再用紙巾擦拭,丟入密封垃圾袋;如果能提早發現症狀並就醫,醫院可能會通報「疑似漢他病毒」,這樣公共衛生機構可介入,去檢查家中環境,患者也能提早獲得治療。
疾管署也呼籲,落實「不讓鼠來、不讓鼠住、不讓鼠吃」,「三不」原則是預防漢他病毒最有效的方法,民眾平時應留意環境中老鼠可能入侵的路徑,家中廚餘或動物飼料應妥善處理,並隨時做好環境清理,防火巷、排水設施(下水道、水溝蓋)、雜物堆、牆垣為鼠類族群活動熱區,請針對該等特定環境加強捕鼠與滅鼠工作。如發現鼠類排泄物時,應先佩戴口罩、橡膠手套及打開門窗,並以市售漂白水1:9稀釋後(即1份市售漂白水加9份清水稀釋)潑灑於可能被污染的環境,待消毒作用5分鐘,再行清理。
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