健康中心／李紹宏報導
咳嗽老是好不了，原因可能不在肺部，而是肚子裡！肝膽腸胃科醫師錢政弘分享，一名69歲男性長期乾咳，出現喘鳴與發燒，起初被當作氣喘或胃食道逆流治療，藥物換了好幾輪卻毫無起色，最後甚至咳到胸骨劇痛。醫師檢查後，竟在其肝臟發現一顆直徑11公分的肝癌腫瘤。
錢政弘醫師說，該名病患擁有高血壓與抽菸史，急診初期雖排除了肺炎與心臟問題，但因病患有喘鳴聲，醫師一度懷疑是胃食道逆流引發咽喉腫脹，或是慢性阻塞性肺炎發作。然而，即便使用了口服類固醇、支氣管擴張劑或嗎啡類止咳藥，病患仍有不適症狀。
直到再次住院，病患主訴伴隨腹脹與便秘，醫師安排腹部電腦斷層掃描，才驚見肝臟右葉藏著一顆11公分肝癌，因為體積過大無法手術，隨即改行化學栓塞治療。在栓塞後的兩週，咳嗽就消失了。
醫師分析，為該腫瘤位置正巧長在右側橫膈膜下方，巨大的腫瘤不斷向上頂撞、刺激橫膈膜，進而誘發肌肉異常收縮，才導致生理反應表現為不停咳嗽。
醫師指出，臨床上這類案例罕見，過去也曾有病患因「打嗝不止」就醫，最後檢查出相同位置長了10公分的肝膿瘍，同樣在引流後便停止打嗝。
事實上，肝臟向來被稱為「沈默的器官」，往往等到腫瘤長大、侵犯包膜或壓迫鄰近器官時，症狀才會爆發。醫師提醒，當民眾出現「久咳不止」或「打嗝不停」等症狀，不妨安排腹部超音波篩檢，早期發現才能掌握黃金治療期。
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