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吞嚥卡、聲音啞!他胸藏7.6cm瘤 破恐沒命

發佈時間2026.05.16 14:23 臺北時間

更新時間2026.05.16 17:00 臺北時間

千萬別把身體的警訊當成小感冒!彰化一名 78 歲的陳姓阿伯,日前因為突發高燒、呼吸急喘被緊急送往急診。原本醫療團隊以為只是一般的肺部感染與膿胸,沒想到在安排電腦斷層掃描時,竟意外揪出阿伯的胸腔內藏著一顆直徑達 7.6公分的「巨大胸主動脈瘤」,宛如一顆隨時會引爆的「不定時炸彈」,一旦破裂,短短幾分鐘內就會大量內出血奪命!

記者許雅惠/台北報導

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員榮醫院心臟外科主任賴金湖手繪圖,解釋胸主動脈支架將瘤體與血流隔離,避免破裂。(圖/員榮醫院提供)

千萬別把身體的警訊當成小感冒!彰化一名 78 歲的陳姓阿伯,日前因為突發高燒、呼吸急喘被緊急送往急診。原本醫療團隊以為只是一般的肺部感染與膿胸,沒想到在安排電腦斷層掃描時,竟意外揪出阿伯的胸腔內藏著一顆直徑達 7.6公分的「巨大胸主動脈瘤」,宛如一顆隨時會引爆的「不定時炸彈」,一旦破裂,短短幾分鐘內就會大量內出血奪命!

以為感冒!電腦斷層驚見「7.6cm巨型炸彈」
員榮醫療體系心臟外科主任賴金湖指出,主動脈是人體最大的血管,正常的胸主動脈直徑約為2至3公分,只要超過4公分在醫學上就被稱為「主動脈瘤」,若超過5.5公分就符合健保給付支架手術的條件。

而陳姓阿伯的主動脈瘤竟然已經撐大到7.6公分!賴金湖醫師形容:「這血管壁就像被吹到極限的氣球一樣薄!」在胸主動脈瘤超過7公分的情況下,破裂風險飆高至30%,平時或許沒有明顯痛感,但只要患者情緒激動或血壓突然飆高,血管就可能瞬間爆裂,「主動脈一旦破裂,患者可能幾分鐘內就失去生命跡象,根本來不及搶救。」

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電腦斷層檢查發現,陳男降主動脈出現巨大動脈瘤(圖中紅圈處),最大直徑達7.6公分。(圖/員榮醫院提供)

微創手術鬼門關搶命!1公分傷口成功拆彈
面對這顆隨時會爆的炸彈,醫療團隊不敢大意。在陳男肺部感染狀況穩定後,立刻火速安排「微創主動脈支架手術」進行搶命。

醫師說明,手術採用微創導管方式,在輕度靜脈麻醉下從鼠蹊部進入血管,傷口僅僅約 1 公分。醫療團隊透過精密的影像計算,將支架精準放置於動脈瘤的位置,成功將瘤體與血流完美隔離,徹底阻斷動脈瘤繼續膨脹破裂的危機。術後影像顯示,這顆巨大的動脈瘤已無血流灌入,歷經 2 小時的手術,成功幫阿伯從鬼門關前拉回來!

醫示警:「聲音沙啞、久咳」竟是奪命警訊!
賴金湖醫師嚴正提醒,主動脈瘤號稱「無聲殺手」,早期幾乎沒有任何症狀。但隨著血管像吹氣球般持續擴張,一旦壓迫到周邊器官,就會出現異常徵兆。例如壓迫到肺部與支氣管,會導致「容易喘、久咳不癒」;若壓迫到左側返喉神經,就會出現「聲音沙啞、吞嚥卡卡」。這些看似感冒的症狀,其實是胸主動脈瘤相當典型卻極易被忽略的奪命警訊。

醫師強烈呼籲,本身有高血壓、抽菸習慣、動脈硬化的族群,都屬於主動脈瘤的超高風險對象。若出現胸悶、胸痛、上背部深層疼痛或上述壓迫症狀,務必提高警覺,定期安排健康檢查,及早發現「隱形炸彈」,才能避免無法挽回的悲劇發生。

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員榮醫院心臟外科主任賴金湖(左)替陳男進行微創主動脈支架置放手術。(圖/員榮醫院提供)

 

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