記者羅欣怡/新竹報導
一名67歲患有高血壓、高血脂及糖尿病的男子,日前在家中突感胸口遭重石壓迫,伴隨劇烈冷汗與活動後氣促,持續長達兩小時。經家屬緊急送往急診,醫療團隊透過精準的心電圖判讀,成功識破潛藏的「左主幹」心肌梗塞,即時實施導管手術拆彈,從死神手中搶回一命。
國軍桃園總醫院新竹分院心血管中心主任曾國翔在臉書分享案例,指出該病患心電圖呈現特殊波形(aVR 導程ST段上升合併多發性ST段下降)。這看似非典型的訊號,實則是心臟發出的極高危警訊,強烈暗示供應心臟大部分血液的「左主幹」或嚴重三條血管病變。由於此處若完全阻塞,死亡率極高,在醫學界常被稱為「寡婦血管(Widow Maker)」。
醫療團隊隨即啟動緊急心導管手術。為了提高患者舒適度並加速術後止血,醫師採用傷口極小的右側遠端橈動脈作為介入點,順利置放塗藥金屬支架。術後影像顯示,原本高達75%的狹窄處已恢復暢通,血流順利灌溉左心系統。
曾國翔強調,心肌梗塞未必都會伴隨劇烈疼痛,提醒民眾若出現持續超過20分鐘的胸悶、壓迫感,合併冒冷汗、呼吸困難或噁心等症狀,特別是三高族群,務必立即撥打119就醫,切勿嘗試自行開車或忍耐。
曾國翔也提醒,支架手術僅是救急措施。血管之所以會「生鏽」阻塞,關鍵在於長期的三高風險控制,術後患者務必嚴格執行血壓、血脂、血糖監測,並按時服用雙重抗血小板藥物,才是預防二次堵塞的根本之道。
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