健康中心/許展溢報導
日本人均年度肉類攝取量遠低於美國,也低於多數歐洲國家,但在大腸癌發生率的國際比較中,日本排名全球第5,比肉類攝取量遠高於日本的中國,發生率還高出將近2倍。食安專家表示,問題不在於肉,反而有3習慣更直接、更被低估的風險因子。
食安專家韋恩(楊世煒)在臉書粉專「韋恩的食農生活」指出,日本內科醫師點出,罹患大腸癌的問題不在肉,若大腸癌主因是肉吃太多,日本的發生率應該遠低於美國,而不是排在全球第5。日本內科醫師奥田昌子在2026年的著書中整理現有研究,指出3個比肉類攝取量更直接、更被低估的風險因子:
久坐辦公
澳洲研究顯示,從事辦公桌工作10年的人,大腸癌發生率是從未久坐者的2倍。站姿工作為主的人,發生率比坐姿工作者低 70%以上。日本大腸癌開始攀升的1960年代,正是辦公室人口增加、私家車開始普及的年代。
飲酒
日本男性每天飲酒兩合以上(約360ml),大腸癌發生率是不飲酒者的2倍,同時吸菸則達3倍。飲酒的影響對日本人比歐美人更嚴重,與遺傳上酒精代謝能力普遍較弱有關。
加工肉品
香腸、培根、火腿被 IARC 列為「具有致癌性」,紅肉列為「可能具有致癌性」,脂質的膽汁酸代謝路徑,不因植物性或動物性來源不同而有差異。奥田昌子估算,如果日本男性從不飲酒不吸菸,可以預防將近一半的大腸癌案例。
韋恩提到,日本的研究,針對日本約6.5萬人的大規模調查顯示,包括站立、步行、跑步、搬重物、激烈運動等各類身體活動量較高的男性,結腸癌發生率比活動量低的男性低了40%以上。另外,有一極端案例,研究發現,馬拉松和超馬跑者大腸鏡篩檢後,5%出現進行性腺瘤,機制假設是長跑造成腸道反覆缺血、慢性發炎,而非一般認知的「運動保護」。
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