健康中心／陳宥融報導
爬樓梯喘、走快一點心跳加速、運動後遲遲無法恢復等等，不少人遇到這些狀況第一個念頭往往是「年紀到了」。精準預防醫學會理事長張家銘表示，體力下降不見得只是老化使然，更可能是身體的氧氣運送與利用系統效率變差所發出的警訊，而評估這套系統的核心指標，就是「最大攝氧量（VO₂max）」。
體力下滑原因
張家銘醫師說明，人體維持體力需要仰賴一條完整的氧氣供應鏈：肺部負責吸入氧氣、血液負責運載、心臟將血液打出、血管將其輸送至肌肉，最後由細胞內的粒線體將氧氣轉換成能量。他形容，這條路就像物流系統，只要其中一個環節效率下滑，人就容易感到疲勞、耐力變差、運動後恢復時間拉長。
所謂最大攝氧量是指人體在最大運動強度下，每分鐘能夠攝取、運送並利用的氧氣量，是評估心肺適能的重要指標，像是「身體的氧氣成績單」，反映的不只是肺部功能，而是整體心肺血管與代謝系統的運作狀態。
在心臟功能方面，張家銘指出最大攝氧量與心輸出量密切相關，心臟除了要有效收縮將血液送出，也必須具備良好的舒張能力，才能讓血液充分回流與填充，若舒張功能變差，即使心跳頻率正常，也可能影響整體氧氣運送效率。
肌肉的狀態同樣不可忽視！肌肉中的粒線體是細胞的能量工廠，負責將氧氣與營養轉化成能量，一旦肌肉量不足、粒線體功能衰退，或受到慢性發炎、血糖控制不佳等因素干擾，即使氧氣順利送達，細胞也未必能有效利用，導致整天倦怠無力。
如何評估自身攝氧量？
在檢測方式上，目前最準確的方法為心肺運動測試（CPET），透過配戴氣體分析面罩，在運動過程中同步測量氧氣攝取量、二氧化碳排出量，並監測心率、血壓與心電圖。至於智慧手錶所顯示的VO₂max數值，屬於估算值，可作為趨勢追蹤的參考，但無法取代完整的臨床檢測。
數值判讀上，張家銘說明成年人最大攝氧量若低於25通常代表心肺體能偏弱；30至40屬於一般常見範圍；40以上代表心肺功能較佳；超過50則屬相當優異的水準，不過實際判讀仍須考量年齡、性別、體重與運動習慣等個別因素。
如何訓練最大攝氧量？
針對如何提升最大攝氧量，張家銘建議從規律有氧運動著手，包括快走、騎自行車、游泳或慢跑，每週持續進行以逐步提升心肺耐力，身體適應後可加入間歇訓練，透過短時間拉高運動強度，進一步刺激心肺系統。中年後肌肉流失速度加快，深蹲、核心訓練、阻力訓練等肌力訓練也不可或缺，有助增加肌肉量與粒線體功能，提升身體利用氧氣的效率。
張家銘也提醒，若長期出現容易喘、容易累、運動恢復遲緩等情況，不應只被告知「多運動」，而應進一步找出背後成因，包括貧血、鐵質不足、心臟舒張功能異常、血管彈性下降、慢性發炎、睡眠障礙或代謝問題等。透過精準檢測與個人化介入，才能真正從根本改善體力與整體健康。
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