生活中心／張尚辰報導
健檢報告出現「尿潛血（+）」不少人會認為只是小問題，沒有疼痛、沒有血尿就選擇觀察，卻可能因此錯失治療黃金時間。腎臟科醫師洪永祥提醒，尿潛血並非疾病本身，而是身體發出的警訊，若持續出現，應盡快釐清原因，以免延誤診斷。
洪永祥在臉書分享案例指出，一名60多歲男性在公司健康檢查時，連續驗出尿潛血陽性，由於沒有疼痛、發燒，也未出現肉眼可見的血尿，因此未立即就醫。直到半年後接受進一步檢查，才確診為膀胱移形上皮癌（尿路上皮癌）。所幸及時接受手術及後續治療，成功避免腫瘤進一步侵犯肌肉層。
洪永祥指出，許多泌尿道癌症在早期幾乎沒有明顯症狀，尿潛血往往是最早、甚至唯一的警訊。他也整理出台灣尿潛血最常見的五大原因：
第五名：劇烈運動或生理期污染
長跑、重訓、登山等劇烈運動後，或女性在生理期間採集尿液，都可能出現暫時性尿潛血。通常休息數天後重新檢驗，即可恢復正常。
第四名：泌尿道感染
膀胱或腎臟受到細菌感染時，除了尿潛血外，也常伴隨頻尿、急尿、排尿疼痛或發燒等症狀，感染治療後多半可改善。
第三名：腎臟或輸尿管結石
結石在泌尿道移動時摩擦黏膜，容易造成出血。有些患者疼痛劇烈，但也有人完全沒有疼痛，僅在健檢時發現尿潛血。
第二名：泌尿道腫瘤
包括膀胱癌、腎臟癌及輸尿管癌等，都可能只有尿潛血而沒有其他症狀。尤其40歲以上、有吸菸習慣、長期接觸化學染料或具有家族病史者，更應提高警覺。
第一名：慢性腎絲球疾病
包括IgA腎病變等腎絲球疾病，是腎臟科門診最常見的尿潛血原因。患者早期通常只有尿潛血，隨著病情進展，可能陸續出現蛋白尿、高血壓及腎功能惡化，若未及早追蹤治療，甚至可能演變為慢性腎衰竭。
洪永祥提醒，尿潛血並非可以自行判斷輕重的現象，若檢查持續兩次以上呈現陽性，或同時合併蛋白尿、腎功能異常、肉眼可見血尿、腰痛、體重減輕等情形，應盡快至腎臟科或泌尿科接受進一步檢查。
洪永祥強調，不少嚴重疾病在尿液尚未變紅之前，就已經悄悄發生。民眾若在健檢中發現尿潛血，不應因沒有症狀而掉以輕心，及早找出原因，才能避免錯過治療時機。
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