過胖不利腎臟健康,但醫師洪永祥表示,過瘦如紙片人要注意這一腎臟病「游離腎」。一名30歲女子站起來準備去倒杯水,肚子的腎臟居然掉倒骨盆腔。洪永祥表示,4個日常習慣可以安撫腎臟,包括增重、核心鍛鍊、穿戴特製的束腹帶,來固定腎臟位置等。
腎臟科醫師洪永祥在其臉書表示,上述女子長期深受莫名腰痛、噁心所苦,看遍各科都找不到原因,直倒做了「站立式顯影檢查」,才驚恐地發現,別人好好的腎臟固定在腰部,她只要一站起來,腎臟竟會往下暴跌8 分!這在醫學上叫做「游離腎」,俗稱「腎下垂」。
洪永祥表示,腎臟被一層厚的脂肪墊包裹、固定著。但若身形太過紙片、短時間暴瘦,或支撐的韌帶天生太鬆,腎臟就會在腹腔裡變成「自由落體」。當腎臟往下掉,連接它的輸尿管就會瞬間「扭曲」,導致尿液排不出、腎臟瞬間積水,引發劇烈絞痛與劇烈嘔吐。
游離腎是否需要開刀治療?洪永祥表示,絕大多數不需要。醫學上對於游離腎的治療原則非常明確:沒症狀,就不需要處理;有症狀,先從保守治療開始。真正需要動手術(如腎臟固定術)的病人極為罕見,除非出現了嚴重的併發症(例如嚴重的腎積水、反覆發生的頑固性泌尿道感染,或是嚴重的腎血管受壓迫導致高血壓)。
洪永祥表示,正被游離腎所困擾的人,可藉由下列4日常「微習慣」安撫腎臟。
1. 增重與核心鍛鍊:游離腎最常見病因就是「太瘦」,導致腎臟周圍的脂肪墊太薄。適度增加體重,把保護腎臟的「天然安全氣囊」補回來,是最有效的物理治療。同時,加強腹部核心肌群,能增加腹壓,提供腎臟更好的外部支撐力。
2. 物理防護與避免久站: 在日常需要長時間站立或走動時,可以穿戴特製的束腹帶,由下往上托扶腹部,用外力幫忙把腎臟固定。此外,也要避免長時間劇烈奔跑、跳躍或搬重物。
3. 充足飲水與姿勢調整: 游離腎容易因為輸尿管扭曲而導致尿液滯留,增加感染與結石機率。每天維持 1500~2000 cc的飲水量非常重要。若久站感覺腰部作痛,就要立刻平躺,並將臀部稍微墊高,讓腎臟順著重力自然滑回原位。
4.定期追蹤腎功能: 雖然不需要開刀,但務必每半年倒一年定期進行超音波與尿液檢查,以確保下垂的腎臟沒有引發水腫。
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