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海鮮暗藏3危機 男一餐就痛到站不穩又洗腎

發佈時間2026.07.15 07:24 臺北時間

更新時間2026.07.15 10:00 臺北時間

海鮮是聚餐的常見選項,腎臟科醫師洪永祥發文,以45歲男子的案例說明「夏天吃海鮮,到底藏了哪3大傷腎危機?」對方有痛風問題,吃完海鮮大餐配酒後腳踝腫痛無法站立,便服用多顆止痛藥,最終急性腎損傷緊急洗腎搶救。洪永祥指出,夏天吃海鮮的風險包含暴露於高溫滋生細菌,導致腹瀉脫水傷腎、海鮮產生尿酸與止痛藥壓縮腎血管、吃大型魚類重金屬累積體內。

 

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大量食用海鮮有導致痛風的風險,未煮熟吃下弧菌則恐嘔吐腹瀉。(示意圖/資料照)

海鮮是聚餐的常見選項,腎臟科醫師洪永祥發文,以45歲男子的案例說明「夏天吃海鮮,到底藏了哪3大傷腎危機?」對方有痛風問題,吃完海鮮大餐配酒後腳踝腫痛無法站立,便服用多顆止痛藥,最終急性腎損傷緊急洗腎搶救。洪永祥指出,夏天吃海鮮的風險包含暴露於高溫滋生細菌,導致腹瀉脫水傷腎、海鮮產生尿酸與止痛藥壓縮腎血管、吃大型魚類重金屬累積體內。

男子大吃海鮮、喝酒釀痛風 吃止痛藥後送醫洗腎

洪永祥表示,曾有位45歲男子平時身體硬朗,一年偶爾會有個一、兩次的痛風發作,但都自己吃止痛藥不看醫師。某天深夜男子與朋友在海產攤聚餐,大吃生蠔、蝦蟹並配著冰啤酒,當天他就上吐下瀉、腳踝腫脹劇痛到無法站立。

面對症狀男子吞了幾顆強效止痛藥,沒想到兩天後,他發現自己整天「一滴尿都解不出來」,全身水腫、呼吸困難,被緊急送往急診。檢查發現男子的肌酸酐(評估腎功能的指標)飆破正常值數倍、發展成急性腎損傷,尿毒素太高必須立刻安排緊急洗腎,一頓海鮮大餐讓男子險些「後半輩子都要與洗腎機為伍。」

夏天吃海鮮 慎防細菌、痛風、重金屬

洪永祥說明,夏天吃海鮮可能面臨傷腎危機,首先是「致命的病菌」,海鮮若在貯存或運輸過程中稍微離開低溫環境,夏天高溫可能讓腸炎弧菌(Vibrio parahaemolyticus)或致命的創傷弧菌(Vibrio vulnificus)滋生,若吃下未煮熟海鮮,食物中毒恐引發劇烈嘔吐與腹瀉,導致身體脫水、腎臟血流量驟降,腎臟缺血導致急性腎小管壞死、演變成急性腎衰竭。

再來是「急性的痛風」,蝦、蟹、貝類都屬於高普林食物,一餐吃下大量海鮮,體內的尿酸值會瞬間暴增,未排出其將在關節處、腎髓質結晶,導致痛風、堵塞腎小管;若痛風發作時又服用非類固醇消炎止痛藥(NSAIDs),這類藥會強烈收縮腎臟血管,尿酸堵塞加上止痛藥斷絕血流,雙重打擊下,腎臟功能瞬間就會崩潰。

最後是「隱形的劇毒」,洪永祥表示,處於食物鏈頂端的大型魚類如:鯊魚、旗魚、鮪魚,體內往往蓄積大量的重金屬,像是甲基汞、鎘,長期食用下來,這些重金屬恐引發慢性腎小管間質腎病變,讓腎功能在不知不覺中慢慢萎縮,最後演變成無法逆轉的慢性腎衰竭。

腎臟科醫給吃海鮮建議 適量與避免生吃

要防範以上3大傷腎危機,洪永祥給出吃海鮮的建議,強烈建議拒絕生食,不管是生蠔、生魚片,在炎夏都有高度染菌風險;若在吃海鮮後出現痛風狀況、關節劇痛,切勿自行亂吞強效止痛藥,應就醫並告知飲食狀況。

鯊魚、旗魚、鮪魚等大型魚類並非不能吃,但應適量,洪永祥建議可多選擇「巴掌大以下」的小型魚,如秋刀魚、鯖魚,「才能享受美味同時保住腰子!」

 

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