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他血糖正常卻常昏睡!檢查驚「已1重病」

發佈時間2026.07.15 12:30 臺北時間

更新時間2026.07.15 14:30 臺北時間

許多人有飯後想睡的困擾,醫師張家銘表示,這恐潛藏血糖震盪及胰島素阻抗的問題。一篇刊登在權威期刊的研究,紀錄了一位24歲男的經歷。男子一開始只是白天易睏,但2個月後睡意變濃,常在辦公桌前就睡著。男子的腦部影像、甲狀腺、空腹血糖值均正常,後來才知他飯後已達糖尿病,飯後胰島素分泌也超過10倍以上。

許多人有飯後想睡的困擾,醫師張家銘表示,這恐隱藏胰島素阻抗的問題。一篇刊登在權威期刊的研究,紀錄了一位24歲男的經歷。男子一開始只是白天易睏,但2個月後睡意大增,常在辦公桌前就睡著。男子的腦部影像、甲狀腺、空腹血糖值均正常,後來才知他飯後已達糖尿病,飯後胰島素分泌也超過10倍以上。

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一名男子因睡意太濃,常在辦公桌前就睡著。檢查發現,男子飯後血糖值已達糖尿病範圍。(圖/取自張家銘的臉書)

基因醫師張家銘在其臉書表示,飯後就想睡,或稱為暈碳,可能藏著胰島素阻抗。因為人吃飽後,血糖會上升,需靠胰島素來將葡萄糖送進細胞使用。

24歲男一般檢查無異常 卻常辦公桌前睡著

若血糖調度失靈,出現胰島素阻抗,會使胰臟分泌更多胰島素,而致血糖震盪。當血糖與胰島素忽高忽低,細胞的「能量發電廠」粒線體也會因此供電不穩。大腦便會先切換到省電模式,讓清醒訊號下降、睡意升高。

張家銘表示一篇刊登在《睡眠科學》(Sleep Science)的研究,記啊錄了24歲男子的真實經歷。一開始,男子只覺得白天較易睏,過了2個月,睡意愈來愈強,男子在辦公桌前就睡著了。

該男子試過咖啡因,也使用過治療嗜睡的藥物,仍不見好轉。睡眠檢查、腦部影像、腦波、甲狀腺等檢查,也無明顯異常。醫師細問發現,男子最想睡時間上午10~11時,及下午2時。當男子延後早餐2小時,嗜睡也跟著延後2小時;當他減少碳水化合物,睡意就明顯減輕。

空腹報告很漂亮 吃完飯卻忙成一團

張家銘表示,男子的糖化血色素、空腹血糖均正常。研究團隊因此安排「餐後代謝壓力測試」口服葡萄糖耐受試驗,且追蹤4小時,並測量血糖與胰島素。結果發現,男子竟喝下葡萄糖2小時後,血糖升到224,已達糖尿病範圍。胰島素則由空腹的5.6升到59.6,增加超過10倍。

飯後的精神狀態 是一張生活版的代謝報告

張家銘表示,一般檢測可先看空腹血糖、糖化血色素、空腹胰島素、血脂與肝功能。若這些數字正常,睡意卻固定跟著吃飯出現,可以進一步做口服葡萄糖耐受試驗,同步測量胰島素,必要時延長到3~4小時。

 

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