許多人排便後發現糞便漂浮在水面上,不禁擔心是否為疾病警訊。胃腸肝膽科醫師卓韋儒指出,糞便浮起不一定代表生病,有時只是腸道內氣體較多所致;但若同時出現「油、臭、沖不掉」等情況,應留意可能是脂肪便,背後原因包括胰臟外分泌不足、慢性胰臟炎等問題。
卓韋儒在臉書粉專表示,有時腸胃內氣體比較多,或當餐吃得快、飲食較不規律、攝取較多產氣食物,可能導致糞便浮在水面上,不過若伴隨「油油亮亮」,甚至馬桶水面像有一層油膜,代表脂肪可能沒有被充分消化吸收,也就是吃進去的油脂未被腸胃處理,隨著糞便一起排出。
另外,若糞便特別臭或出現異常惡臭,也應提高警覺。當脂肪吸收不良時,糞便可能變得油膩、量多且鬆散,氣味也會明顯加重;若還合併腹脹、腹瀉或放屁變多等症狀,就不能只當作是「腸胃最近鬧脾氣」。
卓韋儒提到,最後是「沖不掉」,這個很關鍵,若糞便經常「黏在馬桶邊、很難一次沖乾淨、量很多、顏色偏淡、反覆出現,不是偶爾一次」,應提高警覺。同時出現浮、油、臭、沖不掉的的組合,比單純浮起來更應注意,醫學上可能會聯想到所謂的「脂肪便(脂肪痢)」。
卓韋儒解釋,當脂肪便反覆出現時,常見需考慮的包括「胰臟外分泌不足、慢性胰臟炎、膽汁分泌異常、膽道或膽囊問題、小腸吸收不良」,但並非看到浮便就等於胰臟出事,如果只是偶爾一次,不用自己嚇自己,但若出現「反覆油便、臭便、難沖乾淨;不明原因體重下降;長期腹瀉或腹脹;上腹痛、背痛;食慾變差;皮膚或眼白變黃;大便顏色越來越淡」, 不只是「吃太好」的問題,建議到腸胃肝膽科評估。
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