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不只是麻醉!馬偕「破解腦波」給藥更精準

發佈時間2026.07.17 18:13 臺北時間

更新時間2026.07.17 18:30 臺北時間

多數手術過程需要麻醉,很多人以為全身麻醉只是「睡著」,只要睡得夠深,手術就能順利完成。據研究顯示,完美精準的手術中麻醉,要在「失去意識」與「調控疼痛」中求取平衡。醫師指出,精準麻醉應兼顧失去意識與疼痛控制,透過穿戴式腦波監測技術,可更客觀調整麻醉及止痛藥物,提升手術安全、加快術後恢復。(記者:簡浩正)

多數手術過程需要麻醉,很多人以為全身麻醉只是「睡著」,只要睡得夠深,手術就能順利完成。據研究顯示,完美精準的手術中麻醉,要在「失去意識」與「調控疼痛」中求取平衡。醫師指出,精準麻醉應兼顧失去意識與疼痛控制,透過穿戴式腦波監測技術,可更客觀調整麻醉及止痛藥物,提升手術安全、加快術後恢復。

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台灣團隊利用穿戴式腦波儀監測麻醉狀態,提升精準用藥。(圖/記者簡浩正攝影)

馬偕醫院與陽交大今(17)日發表歷時五年跨越醫學與研發團隊的研究成果,麻醉醫師以微型穿戴式腦波儀監測麻醉腦部狀態。研究發現比現行麻醉指標,發現新的腦波指標「PAC(Phase Amplitude Coupling)」比目前常用的麻醉監測方式,更能反映大腦對疼痛刺激與止痛效果的平衡,有助麻醉醫師更精準調整麻醉藥、止痛藥及肌肉鬆弛劑用量,研究成果已刊登於國際頂尖期刊《Anesthesiology》。

馬偕醫院麻醉部資深主治醫師,同時也是陽交大腦科學研究所博士王資竣表示,精準麻醉第一步仰賴術前詳細的麻醉評估,麻醉醫師根據病人的年齡、既有疾病、固定用藥、過敏史以及手術類型等,規劃適合病人的麻醉方式。手術中透過各類監測工具,隨時調整麻醉與止痛藥物的平衡,術後則結合加速康復(ERAS)跨領域整合照護模式,與外科、護理、營養等團隊合作減少病人手術壓力與併發症,減輕術後不適,促進恢復並縮短住院天數。

他形容,麻醉就像搭飛機,過去只求平安抵達目的地,如今更重視整趟「飛行品質」。傳統麻醉醫師要瞭解病人是否處於足夠的麻醉深度,主要是藉由監測病人脈搏、血壓等生理訊號,並結合藥物動力學等知識以及臨床經驗判斷止痛是否足夠。病人雖然在麻醉中沒有意識,但術中麻醉是否穩定,會影響術後是否快速甦醒、疼痛程度,以及譫妄、躁動甚至認知功能退化等併發症,因此不能只是「睡得夠深」就好。

為了達到麻醉安全,取得病人在麻醉與止痛間的完美平衡,此次利用陽明交大研發的腦波儀,透過監測數據指標PAC,精準反映大腦對疼痛刺激的反應,提供麻醉醫師更客觀的判斷依據,做為調整藥物的標準。

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馬偕醫院與陽交大今發表歷時五年的研究成果,麻醉醫師以微型穿戴式腦波儀監測麻醉腦部狀態。(圖/記者簡浩正攝影)

 

負責研發設備的陽明交大醫學院腦科學研究所教授郭博昭表示,團隊開發的「微型物聯網腦波儀」結合穿戴式裝置與演算法,在克服手術室多變環境及雜訊干擾的情況下,穩定收集患者腦波訊號並進行分析,透過精準個別化監測,作為麻醉醫師給予追加藥物的客觀指標,降低術中清醒風險,減少術後瞻妄及可能的腦部退化,對高風險族群的手術安全提供更多保障。未來有望成為麻醉醫師調整藥物的重要客觀依據。

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