「植牙失敗真的是折磨,飯也沒辦法好好吃,生活都受影響,而且回去診所,原本的醫生離職了,診所也說沒辦法處理!」來自新北市的K先生,是廉價植牙診所留下的植牙人球。新北市牙醫師公會理事長─温世政醫師透露,新北市早已成了植牙人球的重災區。在植牙動輒十幾萬的趨勢下,不少牙醫診所開始打出廉價植牙來吸引患者上門,但這對患者來說,是不是一場值得的交易?付出的代價恐怕超乎想像。
廉價植牙為壓低成本 多為年輕醫師「練刀」
植牙一顆行情價8~10幾萬,但廉價植牙一顆3~4萬就能做,價差這麼大,當然有玄機。「廉價植牙賣你一顆三萬八,它還是要有利潤嘛,那它該怎麼降低成本呢?就只能盡量想辦法降低醫師薪水」,温醫師透露,經驗豐富的醫師不可能願意降薪,因此願意配合廉價植牙的,通常是沒有經驗的年輕醫師,「所以醫術就不是診所的重點,當然也不是說這些年輕醫師不好,只是他們只能配合這些廉價植牙體系,他們才有累積植牙的機會,等於他們是去『練刀』的。」
病人覺得便宜,廉價植牙診所的案量就多了,年輕醫師有了很多「練刀機會」,收入拿到了,牙材商植體也順利賣出去了,而年輕醫師練刀兩、三年累積足夠植牙經驗後,就會離職謀取更好收入,廉價植牙診所就得繼續找沒經驗的年輕醫師來配合執刀,「所以這整個體系裡面,唯一的受害者,就是病人。」
廉價植牙「醫師練刀」流動率高 植牙人球大爆發
雖然高價植牙和廉價植牙都有失敗的案例,但廉價植牙診所因為醫師流動率高,患者出了問題往往找不到動刀醫師處理,要找到其他願意接手的醫師更是不容易,最終淪為植牙人球。
温醫師透露,牙醫公會近年來處理的植牙的糾紛,案量不斷攀升,「很慘很慘,植牙人球到最後會變成一個專有名詞,而且會是一個很特定的族群,沒人有辦法處理。」
K先生就是被網路上廉價植牙廣告吸引,廣告用體貼患者角度出發,強調用合理、沒有負擔的價格,享受良好醫療服務,沒想到他走進診所,也成了噩夢的開始,「那間連鎖診所開很大,招牌是紫色的,整體感覺也很專業,結果一進去業務就跟我推銷說植牙一顆只要三萬七千元,但簽約開始做之後,補骨粉也要加錢、適合的假牙材質也要加錢、連醫生自己沒做好,幫忙調整也要加錢!」
診所除了用各種名目加價,最後出了問題也沒人負責。K先生說植牙做完不到一年就鬆動,牙周也痛到不行,「但診所跟我說原本的醫生離職了,診所裡其他醫生也沒辦法幫我處理」,K先生牙齒痛到受不了,只能到處求醫幫忙,好不容易才有醫師願意處理,過程卻讓K先生付出雙倍的時間和金錢,「我一顆牙齒要多花十幾萬重做,而且這間診所的受害者很多,大家求償無門,真的不知道該怎麼辦!」
植牙人球遇到的糾紛分成好幾類,温醫師分析,糾紛最多的主要有兩大類:
第一類、患者植牙後,牙醫師沒有和患者說清楚後續仍需維護跟保養,否則容易發炎,當患者發現發炎了找不到原本執刀的醫師,接手的牙醫師也是兩手一攤,「這個患者又不是我做的,然後發炎的骨頭要補回來,要收五萬塊費用,因為補骨不只困難還很貴,那病人當然跳腳啊,怎麼比我當初植一顆牙還貴?這時就會產生糾紛。」
第二類、患者植牙完之後沒什麼太大問題,但可能原本「來練刀」的醫師累積經驗後跳槽了,或診所關門了,患者想保養就得去找別間診所,「很多人不知道,台灣有三百多個合格廠商的植體,但這些植體大部分的零件是不相容的,等於後續保養根本找不到醫師能處理。」
植牙人球早已成了醫界難解的題。雖然相關醫療法規很完善,衛福部對牙材的管控也很嚴格,民眾不需擔心遇到黑心牙材,但牙醫診所和醫師的醫學良知,成了最大變數。
民眾究竟該如何自保?温醫師建議,一定要「貨比三家」,多看幾位醫師後再做決定也不遲,「好的醫師會多給你幾個選項,有留牙齒的方案、不留牙齒的方案,或是植牙的方案、不植牙的方案,讓你自己來做選擇。」
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