衛福部疾病管制署今(28)日宣布,成人公費肺炎鏈球菌疫苗已於115年1月15日起提供65歲以上長者、55-64歲原住民及19-64歲侵襲性肺炎鏈球菌感染症(IPD)高風險對象等公費對象接種1劑PCV20,取代原本2劑疫苗(PCV13+PPV23)接種,並自115年8月10日起增加提供PCV21供符合接種資格民眾選擇,以兩種「一劑搞定」的新疫苗(PCV20或PCV21)全面取代舊型疫苗,接種1劑即可完整獲得保護力。
疾管署長羅一鈞表示,無論是PCV20或PCV21都能獲得保護力,並非數字大就是好。全面升級為新疫苗,可提高疫苗接種完成率,降低IPD發生及導致嚴重併發症或死亡之風險,尚未完整接種公費對象(估計約317萬人)均可受惠。
疾管署表示,自今年1月實施疫苗轉換政策後,65歲以上長者肺炎鏈球菌疫苗接種完成率已由政策實施前的31%提升至36%。經衛生福利部傳染病防治諮詢會預防接種組(ACIP)參考20價及21價新疫苗臨床試驗結果、國際間接種建議及國內侵襲性肺炎鏈球菌感染症(IPD)確定病例流行病學趨勢,評估2種疫苗無優劣之分,建議併同提供成人公費對象:65歲(含)以上長者、55-64歲原住民及19-64歲IPD高風險對象接種,預計政策實施後接種完成率可望突破40%。
疾管署呼籲,自8月10日起,前述3類公費對象且符合下列任一情形者,即可前往接種合約醫療院所(約2,800家)接種1劑公費新肺鏈疫苗(20價或21價):
一、從未接種肺鏈疫苗(包含13、15、20、21或23價疫苗)者。
二、曾經接種肺鏈疫苗者,依下列原則銜接接種:
(一)僅接種23價疫苗且間隔至少1年者。
(二)僅接種13或15價疫苗且間隔至少1年者(IPD高風險對象或65歲以上「機構住民」及「洗腎患者」間隔至少8週)。
(三)先前為19-64歲IPD高風險對象,如曾經完整接種13價(或15價)及23價疫苗各1劑,可於滿65歲(含)且與前劑間隔滿(≧)5年後再接種1劑。
註:IPD高風險對象,是指脾臟功能缺損、先天或後天免疫功能不全、人工耳植入、腦脊髓液滲漏、一年內接受免疫抑制劑或放射治療的惡性腫瘤者及器官移植者。
疾管署提醒,長者先前如已接種「13價(或15價)及23價疫苗各1劑」或「20價」或「21價」者,代表已完整接種肺鏈疫苗獲得保護力,無需再接種新疫苗。
依疾管署監測資料顯示,國內今年截至7月27日共累計156例IPD確定病例,其中19例死亡;確定病例中以65歲以上民眾約占5成為多。肺炎鏈球菌能引起多種侵襲性疾病,好發於嬰幼兒及老年人,主要包括肺炎、敗血症、腦膜炎等,其症狀之表現因感染部位之不同而異。依研究資料顯示,接種肺鏈疫苗可有效降低感染後發生如肺炎、敗血症等併發症及死亡風險,而全面升級為新疫苗,可提高疫苗接種完成率,減少感染肺炎鏈球菌及併發重症的發生。籲請符合資格民眾備妥健保卡儘速前往接種1劑新疫苗,如為55-64歲原住民,並請攜帶具有身分證明註記之戶口名簿/戶籍謄本,19-64歲IPD高風險對象請一併準備相關診斷書等佐證資料,或由醫師依民眾之健保就醫資料或病歷等評估後接種。
疾管署提醒,由於肺炎鏈球菌有相當多種型別,除接種疫苗外,仍請民眾做好其他相關防護措施,如加強個人衛生,避免出入空氣不流通之公共場所,若發現疑似症狀應儘速就醫治療,以減低肺炎鏈球菌感染或致病的機率。疾管署並說明,自併同提供20價及21價新疫苗接種政策實施日起,將辦理23價疫苗回收作業,不再提供接種。此外,肺炎鏈球菌疫苗可與流感、新冠疫苗同時接種於不同部位,亦無須間隔任何時間接種。有
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