抽血、看見血液、長時間站立,甚至只是突然聽到一個震驚的消息,就讓你幾秒內眼前發黑,甚至癱軟?神經外科醫師謝炳賢指出,這是常見的「迷走神經性昏厥」。這類昏厥不挑時間也不挑對象,但幸好在徹底失去意識前,身體通常會發出預警。醫師特別提醒,了解昏厥前兆並即時應對,才能在關鍵時刻保命。
謝炳賢醫師整理出「迷走神經性昏厥」發生前的5大關鍵警訊:
1.臉色灰白且狂冒冷汗:當血管瞬間擴張、血壓驟降時,血液會以極快的速度從臉部撤退,若同時伴隨異常冒冷汗,是極為明確的昏厥前兆。
2.噁心感與胃部翻湧:自律神經系統開始失調、消化系統供血改變時,胃部會突然竄起強烈的翻湧感,甚至讓人覺得「整個人怪怪的」卻說不上來。
3.耳鳴且視線邊緣變暗:耳朵開始嗡嗡作響,視野周圍如同被暗色吞噬。若在此階段繼續硬撐站立,接下來極可能直接失去意識倒地。
4.四肢無力、膝蓋發軟:血液大量滯留在下肢、心臟回血量驟減,會導致雙腿瞬間不聽使喚,秒變「軟腳蝦」。
5.異常頻繁地打哈欠:緊張或昏厥前的大腦已開始輕微缺氧,身體會本能地透過打哈欠嘗試補充氧氣。
謝炳賢醫師強調,感覺快要昏倒時,請務必「立刻告訴身邊的人」,並「馬上坐下或躺平」,千萬不能咬牙硬撐,因為跌倒撞擊頭部的傷害遠比昏厥本身更可怕。
醫師指出,躺平後可將雙腿抬高,幫助血液快速回流至心臟和大腦,同時鬆開緊繃的衣領並移至通風處,避免悶熱環境讓症狀加劇。
雖然迷走神經性昏厥本身多半不危及生命,但謝炳賢醫師提醒,並非所有昏倒都能當作一般暈眩處理。若昏厥時間「超過 1 至2分鐘」、恢復後意識持續混亂、昏厥時伴隨抽搐或大小便失禁,或是短期內反覆發作且原因不明,都必須提高警覺。
此外,若患者本身有心臟病史,或昏厥前曾出現「胸痛、心跳異常」,更可能是心血管問題的警訊。
醫師強調,遇到突如其來的眼前發黑或身體不適,切記「不硬撐、先躺平、腳抬高」的保命原則。醒來後若伴隨上述異常症狀,千萬不要抱持著「醒過來就沒事」的心態,應儘速就醫進行詳細評估,才能徹底排除潛在的健康風險。
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